先天脊柱畸型者的運動表現與懷孕風險-骨科

為何先天脊柱畸型還能跑百米在14”76~16”03？

王醫師您好:
我覺得我是個幸運的人!因為脊椎有兩個地方彎掉了,而呈現S型(在x光片:脊椎在彎曲的兩個地方上脊柱是呈現三角形的;第一個彎曲上有3個狀似三角形的脊柱,第二個上則有2個),可是令我很不解的是為什麼我從小到大跑步都比同學快,屬一屬二;而且800公尺的也能跑在2分多鐘內(22歲以前時),跑完後也無大礙,因此我一直把自己是體育健將當為衡量的標準,所以也沒接受開刀(15歲時馬偕有位醫師量角度43度,建議開刀), 但現在年紀大了,發現上半身明顯比正常人短了許多,兩側腰際弧度右邊較不明顯,我的姊妹平均身高167cm以上,而我是157cm,希望這些資訊可以提供王醫師給我一些建議:
1.若今年計劃懷孕,是否懷孕之後會使脊椎再彎下去?
2.在婦產科的醫師當中,也了解我有脊椎側彎,他們說等懷孕要生產時再評估骨盆是否因脊椎側彎力量過大而嚴重變形,需進行剖腹產!類似像我的情形麻醉針不知要打在第節脊柱上(因為我先天脊柱畸形),且擔心是否會下半身不遂?由衷謝謝王醫師!
~感到幸運又愛煩惱的人~

萱萱，30~39歲女性，詢問日期：2006/07/17

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

萱萱:
脊柱側彎除少數極嚴重者多半活動無多大問題
1. 脊柱側彎成年之後多半不會惡化, 但是您的角度達43度建議前往脊椎
科咨詢.
2. 一般而言, 半身麻醉所注射的位置不會導致半身不遂, 醫院麻醉科
醫師會給妳最適當的處理.
祝妳
一切順利

回覆日期：2006/07/17
資料來源：台灣e院 - 為何先天脊柱畸型還能跑百米在14”76~16”03

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷與問題。
針對您的情況，我將從運動表現、懷孕風險及相關醫學知識來進行分析與建議。

1. 運動表現：您提到自己在運動方面表現優異，這可能與多種因素有關，包括個人的體能、訓練及心理素質等。
雖然您有脊柱側彎的情況，但許多脊柱側彎患者在輕度或中度的情況下，仍然可以進行正常的運動，甚至在某些運動項目中表現出色。
這是因為脊柱的彎曲並不一定會直接影響到所有人的運動能力，尤其是在您年輕的時候，身體的彈性和適應能力較強。

2. 懷孕的影響：關於懷孕後脊椎的變化，通常來說，脊柱側彎在成年後不會有明顯的惡化，但懷孕期間，由於腹部重量的增加，可能會對脊椎造成額外的壓力，導致腰背部的不適或疼痛加劇。
這是因為懷孕期間，身體的重心會改變，並且內分泌的變化會使韌帶變得更為鬆弛，這些因素都可能影響到脊椎的穩定性。

3. 生產方式的考量：如您所提到的，醫生建議在懷孕期間評估骨盆的變形情況，這是因為脊柱側彎可能會影響骨盆的形狀和功能。
在某些情況下，若骨盆的變形嚴重，可能需要考慮剖腹產以減少對母體和胎兒的風險。
至於麻醉的問題，麻醉科醫師會根據您的具體情況選擇最合適的麻醉方式，通常不會因為脊柱側彎而導致下半身不遂的風險，因為現代麻醉技術已經相當成熟，能夠有效地應對各種情況。

4. 建議與注意事項：如果您計劃懷孕，建議您在懷孕前與專業的醫療團隊進行詳細的評估，包括婦產科醫師和骨科醫師的意見。
這樣可以幫助您了解自身的健康狀況，並制定相應的運動計劃和懷孕計劃。
此外，懷孕期間，適度的運動（如游泳、散步等）可以幫助維持身體的靈活性和力量，並減少腰背部的不適。

總之，雖然您有脊柱側彎的情況，但只要在專業醫師的指導下，妥善管理懷孕期間的健康，通常不會對懷孕造成重大影響。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您一切順利！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎諮詢。