肝膽腸胃科問題：長期便秘轉為頻繁拉肚子及喉嚨不適-肝膽腸胃科

拉肚子、喉嚨卡卡的？

醫師您好：
我有便祕的問題已經很久了（約六、七年），常常是便祕三、四天，然後連續一、兩天狂上大號。但近一個月不但沒有便祕的問題，還很容易拉肚子，有時不到一小時就上了兩、三次，甚至偶爾有上不乾淨的感覺。近幾天還發現吞嚥時，喉嚨有些卡卡的，有些反胃，有時還會胃痛。但吃比較少，體重卻沒有減輕，也沒有發燒等等的問題。我一度覺得是不是跟我近一個月參加考試壓力太大有關，但又不放心。煩請醫生解答，謝謝您！

掛病號，20~29歲女性，詢問日期：2006/07/23

袁宏道醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
緊張也可能造成腸胃的敏感不適,若是症狀一直持繼未改善,請至門診治療。
祝安康

回覆日期：2006/07/23
資料來源：台灣e院 - 拉肚子、喉嚨卡卡的

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期以來有便秘的問題，最近卻出現了頻繁拉肚子的情況，並伴隨喉嚨不適、反胃和胃痛等症狀。
這些變化可能與多種因素有關，包括飲食習慣、生活壓力及腸胃功能的變化。

首先，長期便秘可能導致腸道的蠕動功能異常，這種情況下，腸道可能會出現過度敏感的現象，當腸道受到刺激（如壓力、飲食改變等）時，可能會導致腹瀉的發生。
您提到最近參加考試，這種壓力可能會影響腸胃的正常運作，造成腸道的蠕動不規則，進而引發腹瀉。

其次，您提到的喉嚨不適和反胃，可能與胃食道逆流有關。
當胃酸逆流至食道時，可能會引起喉嚨的異物感或不適，並伴隨反胃的情況。
這種情況在壓力大或飲食不當的情況下更為常見。

在飲食方面，若您近期的飲食習慣有改變，例如攝取較少的食物或是飲食不均衡，這也可能影響腸道的健康。
建議您增加纖維素的攝取，如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這有助於改善腸道的蠕動和排便的規律性。

另外，您提到的「上不乾淨的感覺」可能與腸道的功能有關，這可能是腸道蠕動不良或是腸道內部的某些問題所導致的。
若這種情況持續存在，建議您尋求專業醫療的幫助，進行進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，若您在這段時間內出現體重減輕、持續的腹痛或其他不尋常的症狀，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行詳細的評估和診斷。
保持良好的生活習慣，適度運動，並學會放鬆心情，這些都有助於改善您的腸胃健康。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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