忙碌上班族的食慾不振及相關健康問題-肝膽腸胃科

食欲不振？

Dr. 蔡
您好,敝人係忙碌上班族,飲酒多年.近半年總感食欲不振,酒亦難以入口,常覺想吐,
每至中午過半右下腹腸鳴不斷,聲響之大幾欲掩耳,體重直線下落(現42.5kg).另有腰椎椎間盤移位,心臟不適,高血壓,失眠等証,保受疼痛之苦.日日虛乏無力,甚覺生存茍延殘喘之難.但又恐傷慈心,意欲就醫卻見個醫人言人殊,是否皆未對症? 敝處基隆,看過各科拿的均是止痛安眠等藥, 不知您是否可撥冗有以教我抑或指我良醫不勝感激

silk，40~49歲女性，詢問日期：2006/08/10

蔡燿州醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院感染科主任

所謂的”食欲”，是一種想要進食的生理需求。一旦這種需求低落、甚至消失，即稱為食欲不振。簡單地說，就是沒有想吃東西的欲望。

那麼，誰會容易有食欲不振的問題呢？一般像上班族由于疲勞或精神緊張，可能導致暫時性食欲不振，這是屬于比較輕微的現象。

此外，若是過食、過飲、運動量不足、慢性便秘，也都是引起食欲不振的因素，但要注意一些潛藏的危機，諸如無緣無故的食欲不振、連續不斷的食欲不振等等。

食欲不振通常會讓人直接聯想到胃腸問題，如慢性胃炎、胃遲緩、胃癌，都有可能出現這樣的症狀。

肝病的初期症狀也是會引發長期食欲不振。事實上，因肝病而引發的食欲不振通常呈極端化，嚴重時根本沒有食欲。患者的親朋好友只要稍加注意，即可看出病人對食物的嚴重排斥。

此外，像腎臟病、甲狀腺機能不足等內分泌疾病、痢疾、霍亂等感染症以及心臟病、腦腫瘤等，也都可能導致食欲不振。

女性朋友在懷孕初期，由于口服避孕藥的副作用，也可能導致食欲不振或嘔吐。

不過，有人認為精神病患也有食欲不振的問題。像憂鬱症患者對周遭的事物顯得沒有興趣，無法將注意力放在基本的生理需求上，而只集中于負面或困擾自己的想法。

厭食症則可能想要維持身材苗條，不想吃東西，體重因而大幅減輕，因此拒絕進食；精神分裂症患者可能是因妄想食物遭下毒，而不想進食，也可能是屬于緊張型(Catatonic)的精神分裂，會持續專注或保持固定的姿勢動作，對外界食物似乎沒有任何興趣。

所以，如果你發現你自己或身邊的家人有食欲不振的現象時，可利用具有香味、辣味、苦味的食物，來刺激並且提高胃液的分泌及增進食欲。若仍然無法提高食欲，最好還是到醫院做一番檢查。

回覆日期：2006/08/10
資料來源：台灣e院 - 食欲不振

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的健康狀況，從您的描述中可以看出，您目前面臨著多重健康問題，這些問題可能相互影響，導致您的食慾不振和整體健康狀況惡化。

根據您的情況，食慾不振和想吐的感覺可能與多種因素有關，包括長期的飲酒習慣、壓力、身體疼痛、以及可能的消化系統問題。
長期飲酒會對肝臟造成損害，進而影響食慾和消化功能。
此外，您提到的右下腹腸鳴聲大，這可能是腸胃功能不佳的表現，甚至可能與消化不良或腸道問題有關。

體重的急劇下降（目前42.5公斤）是非常值得關注的，這可能會導致營養不良，進一步影響您的免疫系統和整體健康。
建議您儘快尋求專業醫療幫助，尤其是消化科或內科醫師，進行全面的檢查，包括血液檢查、腹部超音波或內視鏡檢查，以排除潛在的消化系統疾病。

此外，您提到的腰椎椎間盤移位和心臟不適也需要專業醫師的評估。
這些問題可能會影響您的日常生活和心理狀態，進而影響食慾和整體健康。
建議您尋找一位能夠整合各科醫療的醫師，這樣可以更全面地評估您的健康狀況。

在此同時，您可以考慮以下幾點來改善您的健康狀況：
1. 飲食調整：儘量選擇易消化且營養豐富的食物，如粥、湯、蒸煮的蔬菜和瘦肉，避免油膩和辛辣的食物。
可以考慮少量多餐，這樣可能會減少腸胃的負擔。

2. 戒酒：如果可能，建議您減少或戒掉酒精攝取，因為酒精對身體的影響是累積性的，長期飲酒會對健康造成嚴重損害。

3. 心理健康：由於您提到的失眠和疼痛，這可能與心理壓力有關。
建議您尋求心理諮詢或治療，這可以幫助您更好地應對壓力和焦慮。

4. 運動：適度的運動有助於改善心情和促進消化，但要根據您的身體狀況選擇合適的運動方式，避免過度勞累。

5. 定期檢查：由於您有多種健康問題，建議定期進行健康檢查，及早發現和處理潛在的健康問題。

最後，請務必尋求專業醫療幫助，並與醫師詳細討論您的症狀和擔憂，這樣才能獲得針對性的治療和建議。
希望您能早日恢復健康！