忙碌上班族的食慾不振及相關健康問題-肝膽腸胃科

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食欲不振?


Dr. 蔡您好,敝人係忙碌上班族,飲酒多年.近半年總感食欲不振,酒亦難以入口,常覺想吐,每至中午過半右下腹腸鳴不斷,聲響之大幾欲掩耳,體重直線下落(現42.5kg).另有腰椎椎間盤移位,心臟不適,高血壓,失眠等証,保受疼痛之苦.日日虛乏無力,甚覺生存茍延殘喘之難.但又恐傷慈心,意欲就醫卻見個醫人言人殊,是否皆未對症? 敝處基隆,看過各科拿的均是止痛安眠等藥, 不知您是否可撥冗有以教我抑或指我良醫 不勝感激


silk,40~49歲女性,詢問日期:2006/08/10

蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科


所謂的”食欲”,是一種想要進食的生理需求。
一旦這種需求低落、甚至消失,即稱為食欲不振。
簡單地說,就是沒有想吃東西的欲望。
那麼,誰會容易有食欲不振的問題呢?
一般像上班族由于疲勞或精神緊張,可能導致暫時性食欲不振,這是屬于比較輕微的現象。
此外,若是過食、過飲、運動量不足、慢性便秘,也都是引起食欲不振的因素,但要注意一些潛藏的危機,諸如無緣無故的食欲不振、連續不斷的食欲不振等等。
食欲不振通常會讓人直接聯想到胃腸問題,如慢性胃炎、胃遲緩、胃癌,都有可能出現這樣的症狀。
肝病的初期症狀也是會引發長期食欲不振。
事實上,因肝病而引發的食欲不振通常呈極端化,嚴重時根本沒有食欲。
患者的親朋好友只要稍加注意,即可看出病人對食物的嚴重排斥。
此外,像腎臟病、甲狀腺機能不足等內分泌疾病、痢疾、霍亂等感染症以及心臟病、腦腫瘤等,也都可能導致食欲不振。
女性朋友在懷孕初期,由于口服避孕藥的副作用,也可能導致食欲不振或嘔吐。
不過,有人認為精神病患也有食欲不振的問題。
像憂鬱症患者對周遭的事物顯得沒有興趣,無法將注意力放在基本的生理需求上,而只集中于負面或困擾自己的想法。
厭食症則可能想要維持身材苗條,不想吃東西,體重因而大幅減輕,因此拒絕進食;精神分裂症患者可能是因妄想食物遭下毒,而不想進食,也可能是屬于緊張型(Catatonic)的精神分裂,會持續專注或保持固定的姿勢動作,對外界食物似乎沒有任何興趣。
所以,如果你發現你自己或身邊的家人有食欲不振的現象時,可利用具有香味、辣味、苦味的食物,來刺激並且提高胃液的分泌及增進食欲。
若仍然無法提高食欲,最好還是到醫院做一番檢查。


回覆日期:2006/08/10

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的健康狀況。
從您的描述中可以看出,您目前面臨多重健康問題,這些問題可能相互影響,導致您的食慾不振和整體健康狀況惡化。

首先,食慾不振可能與多種因素有關,包括心理因素、身體健康狀況及生活習慣。
您提到的長期飲酒習慣,可能對肝臟造成負擔,進而影響食慾。
肝臟是負責代謝酒精及多種營養物質的重要器官,若肝功能受損,可能會導致食慾下降、噁心等症狀。
此外,您提到的右下腹腸鳴聲大,這可能與腸胃道的功能有關,可能是因為消化不良或腸道運動異常所致。

再者,您的體重下降至42.5公斤,這顯示出您可能存在營養不良的風險。
長期的食慾不振和體重減輕會導致身體虛弱,影響免疫系統,增加感染的風險,並可能導致其他健康問題的發生。
您提到的腰椎椎間盤移位、心臟不適和高血壓等問題,可能也與您的生活方式有關,例如缺乏運動、壓力過大等。

針對您的情況,我建議您考慮以下幾個方面的改善:
1. 就醫檢查:儘管您對醫療體系感到失望,但建議您尋求專業的醫療幫助,尤其是消化科或內科醫師,進行全面的檢查,包括肝功能、腸胃道檢查等,以排除潛在的疾病。

2. 調整飲食習慣:儘量保持規律的飲食時間,避免長時間不進食。
可以考慮少量多餐,選擇容易消化且富含營養的食物,如蛋白質來源(肉類、豆腐、蛋等)、新鮮蔬菜和水果,並適量攝取健康脂肪(如堅果、橄欖油等)。

3. 心理健康:考慮尋求心理諮詢或輔導,因為心理壓力和焦慮可能會進一步影響您的食慾和整體健康。
學習一些放鬆技巧,如冥想、深呼吸等,可能有助於減輕壓力。

4. 生活作息:儘量保持規律的作息時間,確保充足的睡眠,這對於身體的恢復和免疫系統的正常運作至關重要。

5. 運動:適度的運動有助於促進消化、改善心情和增強體力。
可以考慮一些輕度的運動,如散步、瑜伽等,根據自身的身體狀況調整運動強度。

最後,若您在基隆地區,可以考慮尋找當地的醫療資源,尋求專業的醫療團隊進行評估和治療。
希望您能早日改善健康狀況,重拾生活的活力。
祝福您!

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