七歲女童頭部撞傷後出現隆起物,是骨瘤還是其他問題?-神經外科

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頭部撞傷後隆起?


我的女兒 (7 歲) 於二週前玩耍, 撞到後腦杓.當天即紅腫疼痛. 三天後因感覺撞傷部位仍有些微隆起且輕壓亦會疼痛, 便帶至中國醫藥學院檢查是否有腦震盪或腦內受傷. 醫生說三天的關鍵期已過, 若小孩無嗜睡, 嘔吐, 或任何不適情況發生, 應無大礙. 只要冰敷1-2日, 再熱敷3日. 應可以恢復. 回家後, 當天有冰敷一次. 因小孩無任何異狀, 精神正常, 並沒有繼續冰敷&熱敷. 直到前天, 因為幫小孩綁頭髮, 才赫然發現該撞傷部位隆起好大一個突出物.(之前並沒有這樣, 是正常的腫起) 問女兒壓那裡會不會痛,她說不會. 之後又說有一點點痛. 但睡覺平躺時不會痛. 再帶去中國醫藥大學給同一個醫生看, 他說用目測及手摸的判斷應是骨瘤. 基本上無大礙. 我詢問醫師說是否因為早先撞到而造成的. 醫師說兩者無關聯. 但我懷疑這時間上的巧合, 醫生後來才又說有另一種可能是骨頭有裂縫, 造成腦膜被擠壓出來. 若這種情況, 就要馬上開刀處理. 但這情形的機率不高.現正在等待排隊核磁共振攝影中.要到 9/1 才排到.該醫師還說骨瘤一般不太需要手術, 除非愈來愈大, 影響了日常生活. 若要手術, 亦等小孩十幾歲再作比較好.請問, 這樣看起來像是骨瘤嗎 ? 還是另一種情形(腦膜跑出來)的機會比較大或者還有其他可能 ? (該突起硬中帶一點軟軟的, 並不完全是硬的)



tc,30~39歲女性,詢問日期:2006/08/16

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


您好:建議您帶她至本院神外門診,才好為您服務。
神經外科丁賢偉醫師敬覆



回覆日期:2006/08/16

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的女兒在撞傷後出現的隆起物可能有幾種不同的解釋。
首先,撞傷後的腫脹和隆起是常見的情況,這可能是由於局部的血腫或軟組織的腫脹所引起的。
這種情況通常會隨著時間的推移而逐漸消退,尤其是在沒有其他症狀(如嗜睡、嘔吐等)的情況下。

然而,您提到的隆起物在撞傷後的幾天內出現,並且在隨後的檢查中被醫生判斷為可能的骨瘤,這確實需要進一步的評估。
骨瘤是一種良性的骨骼腫瘤,通常不會引起疼痛,除非它們增大到影響周圍組織或骨骼結構的程度。
根據醫生的說法,若隆起物的大小不影響日常生活,則一般不需要手術,並且可以觀察。

至於您提到的另一種可能性,即骨頭有裂縫導致腦膜被擠壓出來,這是一種較為嚴重的情況。
若真的存在這種情況,通常會伴隨著其他症狀,如劇烈頭痛、持續的嘔吐或神經功能的異常等。
醫生提到這種情況的機率不高,這是值得放心的。

在等待核磁共振攝影的過程中,建議您持續觀察女兒的狀況。
如果隆起物的大小有明顯變化,或是出現新的症狀(如持續的疼痛、頭痛等),則應立即就醫。
核磁共振攝影將能提供更清晰的影像,幫助醫生確定隆起物的性質,並排除其他潛在的問題。

此外,對於小孩的頭部外傷,家長應該特別注意以下幾點:
1. 持續觀察:注意孩子是否有任何異常行為或症狀,如嗜睡、嘔吐、持續頭痛等。

2. 適當的護理:如醫生建議的冰敷和熱敷,這有助於減少腫脹和疼痛。

3. 定期檢查:如果隆起物持續存在或有增大的趨勢,應定期帶孩子回醫院檢查。

總之,雖然目前的情況看起來可能是良性的,但仍需透過專業的醫療檢查來確定。
希望您的女兒能夠早日康復,並且檢查結果能夠給您一個明確的答案。

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