兒童頸部淋巴結腫大是否需要就醫?-兒科

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小女一歲10個月頸部淋巴結腫大?


裴醫師您好!女兒的頸後左右二側原本就可摸到淋巴結凸起,但直徑都小於1公分,小兒科醫師跟我說直徑小於2公分大多沒有關係。
但最近發現女兒右後頸部有2顆凸起的淋巴結緊連在一起,一顆直徑約0.5公分,另一顆約1.5公分,加起來正好是2公分,而且1.5公分那顆好像有慢慢長大的狀況。
這2顆禿起的淋巴結可移動,但不清楚觸壓的時候女兒究竟會不會痛,因為妹妹還不太會說話,表達得不是很清楚。
有時趁她不注意的時候偷偷摸幾下,女兒沒有反應;但刻意去摸的時候,我問女兒摸起來會不會痛?
是不是覺得怪怪的?
女兒又給我一個似是而非的答案。
(目前女兒沒有發燒)請問裴醫師:我是不是該帶女兒去醫院檢查呢?


小丸子,30~39歲女性,詢問日期:2006/08/18

裴仁生 醫師回覆-兒科


您好:兒童頸部腫塊常見原因有:淋巴結肥大、淋巴腺炎、與一些先天畸形。
幼兒頸部外側、耳後或枕部常會摸到一顆或十數顆不等之硬塊,雖然大小不一,大多不大於1公分,儘管長的再大也不會超過3公分,並且不痛不癢,容易在皮下滑動-這便是6歲以下幼兒常見的「非特異性淋巴結肥大」。
小兒科裴仁生醫師敬覆

回覆日期:2006/08/18

彙整補充說明


根據您提供的情況,兒童頸部淋巴結腫大是相對常見的現象,尤其是在幼兒中。
淋巴結的腫大通常是身體對感染或其他刺激的反應,這是免疫系統正常運作的一部分。
根據醫學文獻,兒童的淋巴結腫大多數情況下是良性的,尤其是當腫大的淋巴結直徑小於2公分且無其他伴隨症狀(如發燒、紅腫、疼痛等)時。

在您的情況中,女兒的淋巴結有兩顆,分別為0.5公分和1.5公分,且可移動,這通常是良性的特徵。
醫生提到的「非特異性淋巴結肥大」是指在沒有明顯感染或其他病理情況下,淋巴結因為免疫系統的正常反應而腫大。
這種情況在兒童中非常普遍,尤其是在他們經歷上呼吸道感染或其他輕微疾病後。

然而,您提到的1.5公分的淋巴結有慢慢長大的情況,這是需要關注的。
雖然大多數淋巴結腫大是良性的,但如果淋巴結持續增大,或伴隨其他症狀(如發燒、體重減輕、食慾不振等),則建議進一步就醫檢查。
特別是當淋巴結的質地變硬、固定不動或伴隨疼痛時,這可能需要進一步的評估。

在您女兒的情況下,因為她目前沒有發燒且淋巴結可移動,這是相對正面的指標。
但由於您提到的淋巴結大小和增長的情況,建議您可以考慮帶她去醫院進行檢查,尤其是耳鼻喉科或小兒科專科醫師的評估。
醫生可能會建議進行超音波檢查,以更清楚地了解淋巴結的狀況,並排除其他潛在的問題。

在等待就醫的過程中,您可以觀察女兒的其他症狀,如是否有發燒、食慾是否正常、是否有其他不適等。
這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

總之,雖然大多數淋巴結腫大是良性的,但在您的情況下,因為有持續增大的情況,建議您帶女兒去醫院進行進一步檢查,以確保她的健康狀況。
希望您的女兒早日健康!

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