大便異常與腹脹氣問題的可能原因及解決方法-肝膽腸胃科

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有關排便的問題?


醫師您好:最近在上大號的時候,覺得有些異狀,想來請教一下醫師:1.已經大概有兩個月的時間,大便呈現不規則的形狀(不像以前會變成條狀的,有時很像是拉肚子般的狀態),顏色也不全是黃褐色,有時是深棕色或接近黑色,請問醫師這可能是什麼問題?
(我知道自己的生活作息不正常,晚睡晚起,不知是否有關)2.我在上大號的時候,都會覺得肚子裡有氣,想要打嗝而發出聲音,有時會覺得腹漲而有點痛,請問這又是什麼情形?
(我因為鼻子不好,睡覺時會不自覺地用嘴巴呼吸,不知是否有關)懇請醫生幫我解惑,並建議如何改善,謝謝!


worry,20~29歲男性,詢問日期:2006/09/07

蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科


可能是大腸急躁症候群或 刺激性腸症候群:檢附相關資料:臨床上大腸急躁症候群可見到三大類症狀:(1)慢性間歇性腹瀉,一般都沒有腹痛腹瀉大多發生在早上起床或早餐後,在
三、四次很軟的大便或有夾雜一些黏液後,大多不會再有不舒服的感覺;有些人會有像「鉛筆樣」細細的軟便,這情形可能持續數週或數月,然後有段時間自然就好起來了!(2)慢性腹痛及便秘間歇性會有腹部絞痛,大多在左下腹痛,在排氣或排便後腹痛自然消失,患者也常有腹部脹氣的情形。
(3)腹瀉及便秘交替的出現以上兩種情形反覆的交替發生。
治療:患者必須瞭解這情形只能以生活調適及藥物幫助緩和症狀,但不能根治,並學習去適應,不要把它看得太重,因為這情形不會變成大腸癌或發炎性大腸等重大疾病。
對有明顯症狀的患者,可針對症狀使用藥物以減輕症狀。


回覆日期:2006/09/07

彙整補充說明


您好!針對您提到的大便異常與腹脹氣的問題,我將從可能的原因及解決方法進行分析與建議。

首先,您提到的大便不規則形狀及顏色變化,這可能與多種因素有關。
正常的大便應該是條狀、顏色為黃褐色。
如果大便變得不規則,甚至有時呈現水狀,這可能是腸道功能失調的表現,常見的情況包括腸躁症(又稱為刺激性腸症候群)或消化不良。
腸躁症的症狀包括腹痛、腹脹、便秘與腹瀉交替出現,這些症狀通常與壓力、飲食習慣及生活作息有關。

顏色方面,正常的大便顏色主要來自於膽汁的分泌,若出現深棕色或接近黑色,可能是因為食物中的某些成分(如鐵質或某些藥物)影響,或是腸道出血的徵兆。
建議您注意近期的飲食,是否有攝取過多的紅肉、深色蔬菜或某些補品,這些都可能影響大便的顏色。
如果顏色持續異常,建議您儘早就醫檢查,以排除潛在的健康問題。

至於您提到的腹脹及排氣的情況,這可能與腸道內氣體的積聚有關。
腸道氣體的產生通常與飲食中的纖維素、碳水化合物及某些食物(如豆類、洋蔥、碳酸飲料等)有關。
若您在進食後感到腹脹,可能是因為這些食物在腸道內發酵,產生過多氣體。
此外,生活作息不正常、壓力過大也會影響腸道的正常運作,導致腹脹的情況。

針對這些問題,我建議您可以從以下幾個方面進行改善:
1. 調整飲食:避免辛辣、油膩及過多的加工食品,增加纖維素的攝取,如全穀類、蔬菜及水果,這有助於促進腸道蠕動。
注意觀察哪些食物會引起您的腹脹,並儘量減少攝取。

2. 保持良好的生活作息:規律的作息對於腸道健康非常重要,建議您盡量保持固定的睡眠時間,避免熬夜,並增加運動量,這有助於促進腸道蠕動及改善消化。

3. 多喝水:保持充足的水分攝取有助於腸道的正常運作,建議每天至少攝取2公升的水,尤其是在增加纖維素攝取的同時,水分的補充更為重要。

4. 壓力管理:壓力會影響腸道的健康,建議您可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。

5. 就醫檢查:如果上述方法無法改善您的症狀,或是出現其他不適(如持續的腹痛、體重減輕等),建議您儘早就醫,進行必要的檢查,以排除其他潛在的健康問題。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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