腳底抽痛:該看家醫科嗎?-家醫科

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抽痛?


醫生您好,最近這3個月內我的腳底開始會抽痛。
第一次大約是3個月前,腳底板接腳指間的那個墊的部位開始會痛,大約3天就自行消失了。
第二次就是這段日子,持續已經一個星期,同一種疼痛也擴大範圍。
有時是手指〈骨頭〉的部位,有時是小腿中某一部位,有時仍是那個腳指的地方,很不固定。
都是抽痛的方式,幾秒幾秒的抽痛又停止,然後過不知多久又有一點痛,整天有時斷斷續續,間隔有時也長,但陸續都有痛感1星期了。
抽痛的深度我也不很能分清楚,大致上是不至於整個骨頭的那種疼痛,有點像是牙痛的那種神經痛,但某些部位要比牙痛更強烈一點。
有時走動會促發抽痛,睡覺的時間就沒什麼感覺。
有時前幾秒痛的這腳底,下一秒又換成手指了,怪異常變的很。
起先因為腳底板連接腳指的那個地方類似關節,我想是關節的問題。
但是我的關節〈全身都沒有〉沒有腫、沒有紅也沒有熱,壓痛也沒什麼感覺,僵硬也是完全沒有。
〈只有會痛〉所以好像不太像〈像嗎?
我不確定...〉一直覺得這個痛很奇怪,雖然只是痛感現在不很嚴重,但還是有點擔心,請問這種問題大概是哪一方面,該看哪一科呢?
謝謝醫生您的抽控解答,真的非常感激您!


Calisa,10~19歲女性,詢問日期:2006/10/03

蔡爵任 醫師回覆-家醫科


您好您所陳述的症狀相當詳細由於您的疼痛並非劇痛並且持續時間僅有幾秒鐘應該可以排除痛風及關節炎的可能另外您並沒有提及外傷也應該不會有骨折的問題但是您並沒有提到身高和體重依照您的年齡判斷有一種情況不能忽略----生長痛( 生長板還在成長造成的痛 )不過最有可能的是神經痛建議您到醫院的神經科尋求解答謝謝您的來函 希望上述能解決您的困擾花蓮醫院 蔡爵任醫師

回覆日期:2006/10/03

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,腳底抽痛的情況可能涉及多種因素。
首先,您提到的疼痛是斷斷續續的抽痛,並且有時會擴散到手指和小腿,這種不固定的疼痛模式可能與神經系統有關。
由於您並未感受到關節的腫脹、紅熱或僵硬,這使得關節炎或痛風的可能性相對較低。

在這種情況下,建議您可以考慮就診於神經內科。
神經內科醫生可以進行更詳細的檢查,以排除神經病變或其他神經系統的問題,例如周邊神經病變或神經壓迫等情況。
這些問題可能會導致類似您所描述的抽痛感,尤其是當疼痛在不同部位之間轉移時。

此外,您提到的疼痛有時在走動時會加劇,這可能與足部的生物力學有關。
若您的足弓結構異常(如扁平足或高弓足),也可能導致不適。
這種情況下,您可能需要看骨科或復健科,這些科別的醫生可以幫助評估您的足部結構,並提供適當的治療建議。

另外,您提到的疼痛感覺類似於牙痛,這可能暗示著神經性疼痛的成分。
神經性疼痛通常是由於神經受損或刺激所引起的,可能需要使用特定的藥物來緩解,例如抗癲癇藥物或抗抑鬱藥物,這些藥物對於神經性疼痛有時會有良好的效果。

在您就診之前,建議您可以記錄下疼痛的具體情況,例如疼痛發作的時間、持續的時間、疼痛的強度以及是否有其他伴隨症狀(如麻木、刺痛等)。
這些信息將有助於醫生更準確地診斷您的情況。

總結來說,您可以考慮先就診神經內科,若經過檢查後仍無法確定原因,再考慮轉診至骨科或復健科。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,減輕您的不適。

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