為何癌症篩檢血液檢查對健康人幫助不大？-腫瘤科

如何預知是否得癌症之檢查有哪些？

我母親今年72歲，長期吃高血壓和退化性關節炎的藥。我自費幫母親做癌症篩選的檢查有『肝AFP、大腸CEA、卵巢乳癌、胰臟及消化器官血液檢查及（腹部乳房卵巢超音波）、抹片檢查。但我曾聽醫師說癌症篩選血液檢查是針對已經罹患癌症的人追蹤檢查，對於健康的人幫助不大。因為我父親是攝護腺癌末期病人，但在今年過年時在喊痛時就帶他去醫院看竟然都找不出病因，拖到8月才確定。我不想再讓這種遺憾發生。因此我盡量想帶母親做健康檢查。因此我想問我母親目前身體沒什麼症狀能做正子及磁振造影的檢查嗎？如不行的話那就只能自費做這2種的檢查嗎？癌症的種類這麼多這2種檢查準確度高嗎？就能包含全部的癌症種類嗎？或者醫師請你再建議我應做哪些的檢查呢？

窈窕淑女，30~39歲女性，詢問日期：2006/10/10

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

您好:
1.少數人做健檢包含身体檢查及血液檢查而早期發現癌症,對大多數人沒幫助的健檢對少數人卻有莫大的幫助,完全看您怎麼想.
2.健檢有正子造影或全身磁振造影二種可以自費做,請上網找有提供服務之醫院.
3.準確度不可能百分之百,尤其必須是0.5cm以上的瘤才檢查得到,太小的瘤很難檢查到.
4.檢查得到與否與大小位置比較有關與種類比較沒相關.
5.其實有作這兩種檢查的健檢中心都有相關的配套檢查,也有專業醫師為您解答.
腫瘤科陳斯榮醫師敬覆

回覆日期：2006/10/10
資料來源：台灣e院 - 如何預知是否得癌症之檢查有哪些

彙整補充說明

癌症篩檢的血液檢查對健康人幫助不大的原因，主要在於這些檢查的特異性和敏感性。
許多癌症標記物，如肝臟的AFP、大腸的CEA等，雖然能在某些情況下提供有用的資訊，但它們並不是專門用來篩檢健康人群的工具。
這些標記物的升高可能由多種非癌症因素引起，例如肝炎、肝硬化、炎症或其他良性疾病。
因此，對於沒有症狀的健康人來說，這些檢查的結果往往會造成誤導，可能導致不必要的焦慮和進一步的檢查。

針對您母親的情況，72歲的年齡確實是進行健康檢查的合適時機，尤其是考慮到她的家族病史。
雖然您提到的檢查項目涵蓋了多種癌症的篩檢，但這些檢查的準確性和有效性仍然受到限制。
正子攝影（PET）和磁振造影（MRI）是較為先進的影像學檢查，能夠提供更詳細的身體內部結構資訊，但它們也並非萬能，且通常不會用於無症狀的健康人進行篩檢。
這是因為這些檢查的成本高昂，且可能會發現一些無臨床意義的病變，造成過度診斷。

在考慮進行正子攝影或磁振造影時，建議您與醫師討論，了解這些檢查的必要性及其風險。
若醫師認為這些檢查不適合，您可以考慮其他的篩檢方式，例如定期的健康檢查、影像學檢查（如超音波、X光等）以及針對特定症狀的檢查。

至於癌症的種類，正子攝影和磁振造影雖然能檢查多種癌症，但並不能涵蓋所有癌症，且對於某些小於0.5公分的腫瘤，檢查的敏感性會顯著降低。
因此，這些檢查的結果需要由專業醫師進行解讀，並結合其他檢查結果來進行綜合評估。

最後，建議您定期帶母親進行健康檢查，並與醫師保持良好的溝通，根據她的健康狀況和家族病史來制定合適的檢查計畫。
這樣不僅能夠及早發現潛在的健康問題，也能減少不必要的焦慮和檢查。
希望您的母親能夠保持健康，並在醫療上獲得最好的照顧。