牙橋與假牙選擇:右下第二大臼齒拔除後的治療方案探討-牙科

分享到:

第二大臼齒?


醫師您好:我的右下排第二大臼齒和智齒已經拔掉了,但是左下排兩顆都還在,請教醫師:
1、如果右下第二大臼齒要做牙橋,一定要磨掉旁邊兩顆好牙嗎?(我很不想磨啊)可以做馬里蘭牙橋嗎?(暫不考慮植牙的話),而且因為是最後一顆了,會不會很不穩呢?
2、通常下排第二大臼齒拔掉一定要做假牙嗎?可以不做嗎?
3、這顆牙如果不做假牙的話,會不會造成上下排牙齒亂掉或傾倒呢?
4、我的情況(右下第二和第三大臼齒都沒了,左下卻連第三大臼齒通通都還在),下排左右兩邊這麼不對稱的情況,會造成臉型也不對稱嗎?(一邊的下顎會比較大嗎)



leonard,30~39歲女性,詢問日期:2006/10/10

曾光暉 醫師回覆-牙科


1.右下第二大臼齒和智齒以拔除,等於是右下第一大臼齒之後都沒有牙齒,若要以馬里蘭牙橋來修復第二大臼齒其支撐力不足(僅能靠前面第一大臼齒)並不建議如此做2.若要正常咬合的話,建議還是要將第二大臼齒修復起來3.若右下第二及第三大臼齒(智齒)已缺失,而不做假牙,很可能上顎對咬第二第三大臼齒會因失去對咬牙而往下長長,造成咬合干擾4.若喪失右下第二第三大臼齒一段時間後,會造成右下牙床骨萎縮,可能會造成下排左右兩邊不對稱,建議還是需要做右下第二第三大臼齒的假牙



回覆日期:2006/10/10

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解牙橋與假牙的選擇。

1. 牙橋的選擇與磨牙問題:
如果您考慮做牙橋,傳統的牙橋通常需要磨掉兩側的健康牙齒作為支撐,這是因為牙橋的設計需要依賴相鄰的牙齒來固定。
然而,馬里蘭牙橋(Maryland bridge)是一種較為保守的選擇,它不需要磨掉相鄰的牙齒,而是透過金屬或陶瓷的翼片黏附在相鄰的牙齒上。
雖然馬里蘭牙橋在某些情況下是可行的,但由於您提到的情況是右下第二大臼齒缺失,這可能會影響到整體的穩定性,尤其是如果只有一側的牙齒作為支撐時,可能會導致牙橋不穩定。
因此,建議您與牙醫詳細討論,評估馬里蘭牙橋是否適合您的情況。

2. 是否必須做假牙:
下排第二大臼齒拔掉後,並非一定要做假牙,但建議還是要考慮修復。
缺牙不僅影響咀嚼功能,還可能導致周圍牙齒的移位,進而影響整體的咬合關係。
若不做假牙,可能會造成上下牙齒的排列不整齊,影響口腔健康。

3. 不做假牙的後果:
如果不做假牙,缺失的牙齒可能會導致上下排牙齒的傾斜或移位。
特別是上顎的牙齒可能會因為失去對咬的支撐而向下生長,這會造成咬合不正,進而影響到咀嚼功能及口腔健康。
因此,建議您在考慮不做假牙的同時,評估可能帶來的後果。

4. 牙齒缺失對臉型的影響:
牙齒的缺失確實可能會影響臉型,尤其是當缺牙的情況不對稱時。
右下第二和第三大臼齒的缺失,可能會導致右側下顎的骨骼萎縮,進而影響到整體的臉型,造成一側的下顎看起來較大或不對稱。
長期下去,這種不對稱可能會影響到咀嚼功能及美觀,因此建議您考慮修復方案,以維持口腔的健康與臉部的對稱。

總結來說,根據您的情況,建議您與牙醫進行深入的討論,了解各種治療方案的優缺點,並根據自身的需求與預算做出最適合的選擇。
保持良好的口腔衛生,定期檢查牙齒,對於預防未來的牙齒問題也非常重要。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日找到合適的治療方案!

類似症狀問題與醫師回覆

第二大臼齒缺牙裝牙橋,第一大臼齒鬆動:植牙或有替代方案??

請問第二大臼齒缺牙已裝牙橋,牙橋內第一大臼齒鬆動,是否只能拔除後植牙?還是有更省錢的治療方式,謝謝


黃志成 醫師回覆-牙科
您好,若第一大臼齒鬆動是因嚴重牙周病需拔除,則只能拆除現有第一大臼齒、第二大臼齒、第三大臼齒牙橋,術後重建選項有二,(一)往前第二小臼齒延伸成為四顆一個單位的牙橋。(二)以高速機小心切斷第三大臼齒,前方留下牙套,前方第一大臼齒、第二大臼齒缺...

第二大臼齒缺牙裝牙橋,第一大臼齒鬆動:植牙或有替代方案?-點我查看詳細內容


智齒與第二大臼齒的選擇:拔除或保留??

醫生說有很大的機率是最後的智齒長不出來, 所以導致我下排左側第二大臼齒的牙齦發炎,所以建議拔除智齒;但因為該顆第二大臼齒有做過根管治療,考慮爾後可能會破裂壞掉,反觀智齒是健康的,想請教我可否拔除該顆第二大臼齒、保留智齒,並用矯正方式讓智齒移...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先跟矯正醫師討論,因此有時智齒的位置很深,即便把第二大臼齒拔掉,也不一定很容易將智齒拉出來,且智齒形態不見得剛好就是第二大臼齒的外形(咬合也難對齊),還是有很多因素需要考慮。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

智齒與第二大臼齒的選擇:拔除或保留?-點我查看詳細內容


拔除第二大臼齒是否可行?縫合傷口的替代方案是什麼??

醫生你好~左上第二大臼齒嚴重蛀牙有大洞,容易卡食物,醫生說須拔除,4個智齒在3年前已拔除,左下第二臼齒是假牙,想詢問第二大臼齒可以像智齒一樣拔除後傷口縫合起來的方式處理嗎?因為植牙費用真的好高.. 謝謝


曾光暉 醫師回覆-牙科
左上第二大臼齒嚴重蛀牙,易卡食物,如果蛀牙嚴重無法保留,則建議拔除後等待傷口癒合,如果到時候咬牙齒不方便,則建議做植牙膺復。南投醫院牙科 曾光暉主任

拔除第二大臼齒是否可行?縫合傷口的替代方案是什麼?-點我查看詳細內容


如何選擇適合的固定假牙?探討缺牙3科的情況?

情形:右上,缺第二小臼齒、第一大臼齒、第二大臼齒,有智齒。依目前做法,這樣可以做固定假牙嗎


曾光暉 醫師回覆-牙科
ngc先生您好:如果牙床骨的骨量足夠(指牙床骨的高度及厚度),應考慮做植牙,因為牙橋如果中間缺牙區大過3顆以上,跨距過大長期對牙橋的支撐力有不良的影響。南投醫院牙科 曾光暉主任

如何選擇適合的固定假牙?探討缺牙3科的情況-點我查看詳細內容


如何處理缺右上第一二大臼齒及對咬牙問題??

20年前裝牙橋右上567~真牙露出~於是到診所換牙橋~結果說第7顆牙周病嚴重拔掉~醫師說要做植牙或活動假牙~請問醫師1.對咬牙右下567若是牙橋~會往上長嗎 ?2.右上5單顆作假牙套住~還會往缺牙右上67那傾倒嗎 ?3.可以牙橋做456嗎 ...


朱觀宇 醫師回覆-牙科
Hi:您好,第一個問題:右下567即使是牙橋也是會有往上長的可能喔!第二個問題:右上5 往67傾倒倒是比較不會有這種傾向。由於您還年輕,建議不論以什麼方法重建起來比較好,謝謝!祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇敬復

如何處理缺右上第一二大臼齒及對咬牙問題?-點我查看詳細內容


相關常見問題