半月板受傷是否一定要手術?復健治療可行性探討-復健科

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半月板受傷?


主任好!行走時,覺得膝關節有異物卡到,特別是當膝關節彎曲時,疼痛得大腿不敢用力,尤其靠近外側關節面疼痛、水腫,看了骨科,診斷很可能半月板軟骨受到傷害,可直接進行手術治療。
請問醫師,半月板軟骨受傷一定非手術不可嗎?
不能寄望復健嗎?
感謝您的解答!Major



Major,30~39歲男性,詢問日期:2006/10/15

陳顯昌 醫師回覆-復健科


(1)可先作關節超音波或磁振造影檢查,先確定半月狀軟骨受傷狀況(2)若撕裂厲害,考慮骨科手術,再復健(3)若輕度受損,考慮復健保守療法,加上肌力及關節活動



回覆日期:2006/10/15

彙整補充說明


半月板受傷是否一定要手術,這是一個相當複雜的問題,因為每個病人的情況都可能有所不同。
首先,半月板的功能是提供膝關節的穩定性和緩衝作用,當半月板受傷時,可能會出現疼痛、腫脹、活動受限等症狀,甚至在某些情況下會感覺到關節內有異物卡住的感覺。

在考慮是否需要手術之前,醫師通常會根據受傷的程度、位置以及病人的年齡、活動需求等因素來做出判斷。
一般來說,半月板的損傷可以分為輕度和重度兩種情況:
1. 輕度損傷:如果半月板的損傷較輕,且沒有明顯的撕裂或卡住的情況,通常可以考慮保守治療,包括物理治療、復健運動、消炎藥物等。
這種情況下,透過復健可以增強周圍肌肉的力量,改善膝關節的穩定性,並減少疼痛和腫脹。
復健的重點在於增強股四頭肌和腿部其他肌肉的力量,這樣可以幫助支撐膝關節,減少半月板的負擔。

2. 重度損傷:如果半月板的損傷較為嚴重,例如出現明顯的撕裂、關節卡住的情況,或者影響到日常生活的功能,則可能需要考慮手術治療。
手術的方式包括關節鏡手術,這是一種微創手術,可以修復或切除受損的半月板組織。
手術後,復健同樣是非常重要的,因為它能幫助恢復膝關節的功能,並減少術後的併發症。

在您的情況中,您提到行走時感覺到膝關節有異物卡住,並且伴隨著疼痛和水腫,這可能暗示著半月板的損傷較為嚴重。
在這種情況下,建議您與骨科醫師進一步討論,進行必要的影像學檢查(如MRI),以確定半月板的具體損傷情況,然後再決定是否需要手術。

總結來說,半月板受傷不一定非得手術不可,許多輕度的損傷可以透過復健來改善,但若損傷較重且影響到生活品質,則手術可能是必要的選擇。
最重要的是,您應該與專業的醫療團隊密切合作,根據具體情況制定最合適的治療方案。
希望您能早日康復!

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