外婆的健康疑慮：需要轉診至哪一科？長期輸血是否會導致心臟衰竭？-腫瘤科

這種到底是什麼病???？

請問醫生....
我外婆今年77歲..本身有心臟病&高血壓&痛風等(外婆好像有痔瘡的情形..在好幾年前有輕微的胃潰瘍)症狀..前些日子因為走路很容易有喘的情形..本來以為是心臟的問題..於是到醫院檢查...照完心電圖等檢查後..醫生發現情況良好..可是血指數只有5(應該指得是血指數吧..我不是很確定...醫生是說正常人有12)...所以轉到腫瘤科住院檢查...前幾天照完胃鏡與大腸鏡之後....醫生也都說良好...因此要幫我們安排做斷層掃描...在住院6天中給外婆輸了2次(1次2袋)的血...由於這位醫生給我們有極大的不信任感以及發生了一些令我們覺得不是挺愉快的經驗..於是我們幫外婆辦理出院..擇日再回院做斷層掃描....故想要換到別的醫院檢查....我想請問醫生...如果說要轉院..那我要轉哪一科?? 以及..以上的情況..是有可能是因為痔瘡的問題還是??? 長期輸血會導致心臟衰竭嗎???

ps. 出院時醫生開給外婆的藥
362 Sennoside B 7.5mg/tab
298 Sucralfate gel susp. 5nl/sachet(1gm)
L11 Ferric-polymaltose 357mg(FE 4PC100mg)/tab

pps. 外婆本來吃的藥
224 Indapamide S.R 1.5mg/tab
293 Valsartan 80mg/f.c tab
252 Amlodipine 5mg/tab
325 Benzyl hydrochlorothiazide 4mg/tab
362 Sennoside B 7.5mg/tab
還有一種因為沒有藥單所以不知道藥名..只不過藥上面印有PP 6036字樣(白色..大小較一元小一些)

感謝醫生辛苦的看完我的敘述...望請醫生回答...THANK YOU～～　m(_ _)m

瓶子，20~29歲女性，詢問日期：2006/10/16

樊聖醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：中山醫學大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師

瓶子:
老人家貧血如果不輸血，容易引起心衰竭和心肌梗塞，所以要把血色素指數拉到9以上才好。貧血原因很多，如果尿液檢查出現過多之紅血球或潛血，則需往泌尿膀胱系統和自體免疫疾病方面檢查，反之，則還是先考慮骨髓本身的病變。建議前往血液科門診看診，說不定得趕快做骨髓檢查以確立診斷。

回覆日期：2006/10/16
資料來源：台灣e院 - 這種到底是什麼病???

彙整補充說明

根據您提供的資訊，您的外婆目前的健康狀況相當複雜，涉及多種疾病，包括心臟病、高血壓、痛風及貧血等。
首先，針對您提到的轉診問題，建議您可以考慮轉診至血液科或心臟內科。
血液科可以針對貧血的原因進行更深入的檢查，特別是考慮到她的血紅素指數低至5，這是非常危險的狀況，正常成人的血紅素應該在12以上。
心臟內科則可以進一步評估她的心臟功能，特別是考慮到她有心臟病的病史。

關於長期輸血是否會導致心臟衰竭的問題，這是一個值得關注的議題。
長期輸血可能會導致鐵過載，尤其是當輸血頻繁且未能有效排除體內多餘的鐵時，這可能會對心臟造成壓力，進而引發心臟衰竭。
這是因為過多的鐵會沉積在心臟組織中，影響心臟的正常功能。
因此，對於長期需要輸血的病人，醫生通常會監測鐵的指數，並在必要時進行鐵螯合治療，以減少鐵的積聚。

至於您提到的痔瘡問題，雖然痔瘡本身不會直接導致貧血，但如果痔瘡出血嚴重，可能會造成慢性失血，進而引發貧血。
因此，建議在評估外婆的整體健康狀況時，也要考慮到這一點。

另外，您提到的藥物中，像是Indapamide、Valsartan和Amlodipine都是用於控制高血壓的藥物，而Benzyl hydrochlorothiazide則是利尿劑，這些藥物在某些情況下可能會影響電解質平衡，進而影響心臟功能。
至於Sennoside B則是用於治療便秘的藥物，Sucralfate則是用於保護胃黏膜的藥物，Ferric-polymaltose則是補充鐵劑，這些藥物的使用需要根據外婆的具體情況來調整。

總結來說，建議您儘快帶外婆去血液科或心臟內科進行進一步的檢查，以確定貧血的原因及心臟的狀況，並根據醫生的建議進行適當的治療。
同時，對於她的用藥情況，也建議與醫生進行詳細的討論，確保所有的藥物都是適合她當前健康狀況的。
希望您的外婆能夠早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -