頭痛與多種併發症：母親的健康挑戰-內科

頭痛？

您好：

詢問我媽，自從去年11月暈倒之後(醫生說缺少甲質，要多喝舒跑)，就一直會有頭暈、想吐的感覺，她一直有高血壓的問題，但是都有吃降血壓的藥，但是當她頭暈時幫她量血壓
143/103 醫生說這樣不算高血壓(我很懷疑)且她的腸子有好幾段的沾，醫生說這沒辦法解決，且她的白血球數一直居高不下(約15000~13000)醫生也查不出什麼原因，只說應該是有地方發炎(但一直說不出是在那)，有心臟積水及水腫故一直在吃利尿劑，目前有在吃更年期的藥，有白色及藍色的，但是因亂經，常不知道怎麼吃、問醫生也沒有回答，所以很困擾，
當天氣在轉變的時候，肚子開過刀的地方常會痛，故會自行買消炎藥吃(我知道這很不好，但是也沒有其它的辦法，)最近醫生又開了一顆deanxit的焦慮藥給她吃，但因她吃了身體很不舒服，所以也就沒有吃(自行停的)
25年前曾動過子宮外孕的手術，但必竟醫學沒那麼發達，所以就全身翻完，才知道是外孕，自那時開時，就身體一直不是很好。
以前曾有心藏停過的記錄，那時醫生曾斷定，活不過幾年，因有心臟積水及肺積水、、
但是活到現在已超過該醫生斷定的好幾年了
question:
最近她一到下午就會覺得頭暈、想吐、畏冷及感覺額頭發燒的感覺，但並不是真的發燒
但看了醫生，醫生也說不出什麼原因，
開了mogadon.plendil.flutrion.pillian.acetaminophen.frometin.stacainc.gascon
等藥，當然以前有不同的藥，如：aminophylline.serenal.cisapride.deanxit.herbesser.tamedin.medicon.meptin.
phyllocontin..等藥，還吃過一陣子的類固醇，，有吃的，也有噴的，但是就是不知道為什麼頭暈、想吐這些問題就是沒辦法解決呢？
請問醫生，您有什麼建議呢？
我們這些做子女的真的是不知該如何是好了
麻煩您，給我們一些建議吧？

kany，20~29歲女性，詢問日期：2001/03/13

曾芬郁醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院教授、內分泌科兼任主治醫師

頭暈原因很多，包括腦部疾病、前庭神經疾病、心肺疾病造成腦部血流不足、心因性、女性停經後症候群等因素，就您所提的病情，若是患者原本血壓就很高，雖然把血壓降至稍高的程度，患者仍有可能仍有可能因循環不足產生頭暈症狀。而額頭發熱、頭暈，就50歲左右女性而言，停經後症候群是一考慮的症狀。因此我的建議如下，先找耳鼻喉科及神經科醫師確定是否有耳部或頭部異常，若無異常情形，繼續在心臟科或胸腔科門診追蹤治療。也可至婦產科門診，確定是否有停經後症候群，若女性荷爾蒙不足，就必須服藥補充。

神經科曾孔彥醫師

回覆日期：2001/03/13
資料來源：台灣e院 - 頭痛

彙整補充說明

您好，感謝您分享您母親的健康狀況，這樣的情況確實讓人感到擔憂。
根據您所描述的症狀，您母親的健康問題相當複雜，涉及多個系統的問題，包括心血管、消化系統及可能的內分泌失調等。
以下是一些針對您母親情況的建議和補充說明。

首先，您提到的頭暈、想吐、畏冷及額頭發燒的感覺，這些症狀可能與多種因素有關。
頭暈的原因可能包括血壓不穩定、心臟功能不全、內耳問題（如前庭神經炎）、甚至是焦慮等心理因素。
雖然醫生認為她的血壓143/103不算高，但這個數值在某些情況下仍可能導致頭暈，特別是如果她的血壓在其他時間有明顯波動的話。

其次，您提到的白血球數持續偏高，這通常是身體有發炎反應的指標。
醫生雖然無法確定具體的發炎部位，但這可能與她的腸道沾黏或其他潛在的感染有關。
建議您可以尋求消化科醫生的意見，進一步檢查腸道的狀況，看看是否有需要進行內視鏡檢查等進一步的檢查。

關於她的心臟問題，心臟積水和水腫的情況需要持續監控，並且可能需要調整利尿劑的劑量或種類。
心臟的健康狀況直接影響到全身的血液循環，進而影響到腦部的血流，這也可能是造成她頭暈的原因之一。

另外，您提到她正在服用更年期的藥物，這些藥物可能會影響她的情緒和身體狀況，尤其是在劑量不穩定的情況下。
建議您與婦產科醫生討論，看看是否有必要調整用藥或是進行荷爾蒙水平的檢測。

對於她的焦慮症狀，您提到的deanxit（抗焦慮藥物）如果讓她感到不適，應該及時告知醫生，尋求其他的治療方案。
焦慮本身也可能加重身體的其他症狀，因此心理健康的管理同樣重要。

最後，對於自行購買消炎藥的行為，雖然可以暫時緩解不適，但長期使用可能會對腸胃造成傷害，建議還是尋求醫生的專業意見，找到合適的治療方案。

總結來說，您母親的情況需要多科別的醫療團隊合作，包括心臟科、消化科、婦產科及心理科等。
建議您持續與醫生溝通，並尋求專業的意見，讓醫療團隊能夠針對她的具體情況制定合適的治療計畫。
希望您母親能早日康復，並且您也能夠得到一些安慰和支持。