新發生每日持續頭痛：焦慮還是其他原因？-神經內科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您目前的情況確實需要進一步的評估與診斷。
您提到的「新發生每日持續頭痛」(New Daily Persistent Headache, NDPH) 是一種相對少見的頭痛類型，通常會在某一天突然開始，並且持續存在，且對於常規的止痛藥物反應不佳。
這種頭痛的特點是患者能夠清楚記得第一次發作的時間，並且症狀可能會影響到日常生活。

首先，您提到的頭痛伴隨著噁心、嘔吐、肩頸緊繃等症狀，這些都可能與焦慮、緊張有關。
焦慮症狀常常會引起身體的緊張反應，導致肌肉緊繃，進而引發緊張性頭痛。
您提到的頸椎角度異常和姿勢不良也可能是造成頭痛的原因之一，因為不良的姿勢會增加頸部和肩部的緊張，進而影響到頭部的血流和神經傳導。

然而，考慮到您的頭痛已經持續了近半年，並且在服用止痛藥後仍無明顯改善，建議您進一步進行檢查。
雖然腦波檢查正常，但可能需要進一步的影像學檢查，例如電腦斷層掃描（CT）或磁共振成像（MRI），以排除其他潛在的病因，如腦部結構異常、腫瘤或其他神經系統的問題。

至於抗憂鬱藥物的使用，這通常是針對慢性頭痛或由焦慮引起的頭痛的一種治療選擇。
某些抗憂鬱藥物，如三環類抗憂鬱劑（例如阿米替林）或選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs），在臨床上已被證實對於某些類型的頭痛有預防效果。
如果您的醫生認為焦慮是主要原因，可能會建議您先進行心理治療或其他非藥物療法，然後再考慮藥物治療。

最後，建議您與您的醫生進一步討論您的症狀，並表達您對於可能需要進一步檢查和治療的擔憂。
若有需要，您也可以尋求第二意見，特別是神經科或頭痛專科醫師的評估，以獲得更專業的建議和治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方法，改善您的生活品質。
祝您健康！