焦慮與自律神經失調引起的頭痛及身體癥狀-家醫科

頭痛發熱？

醫師你好

我一直都有緊張性的頭痛(考試當天等)以及在冷氣房待久會有頭痛的反應，這些病徵通常在睡覺起來就會好了
這幾天在家時常常會有頭痛的感覺，痛的位置大約在前額兩側尤其是左側，痛的方式是抽痛
有時候也會伴隨身體發熱但是沒有發燒沒有冷汗(體溫大約是36.8、36.9、37.3)
不知道這種頭痛是否跟焦慮有關，我偶爾會有自律神經失調的問題，近日因為胃腸不舒服特別焦慮

Jessica，20~29歲女性，詢問日期：2017/04/12

陳泰成醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

●頭痛的原因很多，常見的可能為偏頭痛、張力型頭痛(或稱緊張型頭痛)等。偏頭痛(偏頭痛為中到重度頭痛，可持續4-72小時，單側較多，可伴隨著搏動式疼痛、噁心嘔吐、可因聲光、日常活動而加重；有預兆型的偏頭痛可發生針刺感的痛)、張力型頭痛通常是輕到中度持續的頭痛，有時和壓力、睡眠不佳有關，常有雙側頭部緊繃的感覺，有時也會造成脖子痛等。
●這兩天氣候變化，忽冷忽熱，體溫可再行監控，若有發燒再行就醫。
●若有持續頭痛、焦慮問題，可至神經科、身心科或家醫科進一步診治。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/04/12
資料來源：台灣e院 - 頭痛發熱

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您的頭痛確實可能與焦慮和自律神經失調有關。
緊張性頭痛（或稱張力型頭痛）是最常見的頭痛類型之一，通常與壓力、焦慮、肌肉緊張等因素有密切關聯。
您提到在考試或待在冷氣房中會感到頭痛，這些情境都可能引發或加重您的焦慮，進而導致頭痛的發作。

頭痛的部位在前額兩側，尤其是左側，這種描述符合緊張性頭痛的特徵。
緊張性頭痛通常是輕到中度的疼痛，並且可能伴隨著肌肉緊繃的感覺。
您提到的抽痛感，雖然不如偏頭痛那樣劇烈，但也可能是由於焦慮引起的肌肉緊張所致。
此外，您提到的身體發熱感，雖然沒有實際發燒，但這可能是由於焦慮引起的交感神經亢奮，導致身體出現一些生理反應。

自律神經失調的症狀包括心悸、胸悶、出汗、消化不良等，這些都可能與您的焦慮有關。
焦慮會影響自律神經系統的平衡，導致交感神經過度活躍，進而引發一系列身體不適的症狀。
您提到最近因為胃腸不舒服而特別焦慮，這樣的情況可能形成一個惡性循環：焦慮導致身體不適，而身體不適又加重焦慮。

針對這些症狀，建議您可以考慮以下幾個方面的調整和治療：
1. 心理輔導：尋求心理醫生或諮詢師的幫助，進行認知行為療法（CBT）等心理治療，這對於焦慮的管理非常有效。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，這些方法可以幫助減輕焦慮和緊張感。

3. 規律運動：適度的運動有助於釋放壓力，改善情緒，並促進身體健康。

4. 健康飲食：保持均衡的飲食，避免過多的咖啡因和糖分，這些都可能影響情緒和焦慮水平。

5. 醫療評估：如果頭痛持續或加重，建議您尋求醫療評估，排除其他潛在的健康問題，並考慮是否需要藥物治療。

6. 睡眠管理：保持良好的睡眠習慣，確保充足的睡眠，這對於焦慮和頭痛的緩解非常重要。

最後，請記得，焦慮和自律神經失調是可以透過適當的治療和管理來改善的。
希望您能夠早日找到適合自己的方法，減輕這些不適症狀，恢復健康的生活。
祝您健康！