內痔結紮後的疼痛是否正常？-外科

內痔結紮後的第一晚,疼痛無法入睡...？

本人到醫院檢查之後,發現是一顆內痔一顆外痔,醫生說外痔無礙,內痔可直接做結紮.
經結紮之後,他說有綁到外痔的一部分,之後或許會引起腫脹,也或許不會,因人而異.
但是在結紮後的當晚,有排過兩次便,都是小小的軟便,但是量還不少(醫生有開樂瑪可顆粒的軟便粒)
解便是還沒有什麼問題,內痔有稍稍跑出來一點,再推回去即可,並無太大的疼痛感.
但是晚上在睡覺的時候,卻覺得疼痛難耐...沒辦法睡著...因為醫生開的消炎藥是每日三餐,並無睡前藥,很痛很難入睡之下,約半夜三點半,我就先喝一杯麥片墊胃再吃藥(因為我也不想空腹吃藥),藥吃了之後,就有比較好入睡了,但是早上八點我就又痛到自動醒來,心想或許這是藥效時間過了...

問題一：依我覺得痛到無法入睡,是因為我本身太怕痛？還是醫生說的被綁到一部分的外痔腫脹了？那醫生沒開睡前的止痛藥，我可以會三餐的藥到睡前吃嗎？還是要再複診詢問我的主治醫師？但是才隔一天而已？
問題二：我阿嬤（內嬤）是因大腸癌去世的，享年約70多歲吧~那我有可能會有大腸癌的遺傳基因嗎？尤其我又容易便祕...
以上問題，請醫師解答，謝謝！！

呆呆猴，20~29歲女性，詢問日期：2006/10/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題。
一、痔瘡結紮一般而言是不會疼痛的，如果疼痛劇烈，一般而言都是結紮時綁到外痔所造成，如果疼痛沒有緩解，就要找原來醫師處理。
二、家族中有人得到大腸癌，則其餘成員得到的機率會提高兩倍，一般人的發生機率是十萬分之二十，所以您罹病的機率是十萬分之四十，不必太擔心。

回覆日期：2006/10/18
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮後的第一晚,疼痛無法入睡...

彙整補充說明

內痔結紮後的疼痛是許多患者在手術後常見的問題，根據您的描述，您在結紮後的疼痛感覺相當強烈，這可能與多個因素有關。

首先，結紮手術本身會對肛門周圍的組織造成一定的創傷，這是正常的生理反應。
手術後的疼痛感通常會在幾天內逐漸減輕，但每個人的痛感耐受度不同，因此有些人可能會感受到較強的疼痛。
您提到的「被綁到外痔的一部分」可能會導致該區域的腫脹和不適，這也是可能的原因之一。

針對您的問題一，疼痛是否因為您本身太怕痛，這是有可能的。
每個人的疼痛感受和反應都不一樣，有些人對疼痛的敏感度較高，可能會感到比實際情況更強烈的疼痛。
至於您提到的止痛藥，通常醫生會根據患者的情況開立適當的藥物。
如果您在夜間疼痛難忍，建議您可以在遵循醫生指示的前提下，考慮在睡前服用止痛藥，但最好還是先諮詢您的主治醫師，因為他會根據您的具體情況給出最合適的建議。

對於問題二，家族史確實是某些疾病的風險因素之一。
大腸癌的遺傳性風險與多種因素有關，包括家族中是否有直系親屬（如父母、兄弟姐妹）罹患大腸癌的情況。
雖然您提到的阿嬤有大腸癌的病史，但這並不意味著您一定會罹患此病。
便秘本身並不直接導致大腸癌，但長期便秘可能會增加腸道的壓力，進而引發其他腸道問題。
因此，保持良好的飲食習慣和適當的運動是非常重要的。

建議您定期進行健康檢查，特別是如果您有便秘的問題，應該尋求醫生的建議，可能需要調整飲食或使用其他方法來改善腸道健康。
此外，若您有任何不適或疑慮，及時回診是非常重要的，醫生會根據您的具體情況進行評估和治療。

總之，內痔結紮後的疼痛在一定程度上是正常的，但如果疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀（如大量出血、發燒等），應儘快就醫檢查。
保持良好的溝通與醫療團隊，能夠幫助您更好地管理術後的恢復過程。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #153819
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #155652
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #162640
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107436
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #97209

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