結紮內痔後的疼痛和出血情況是否正常?-外科

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醫生你好?


醫生不好意思,我4/27晚上結紮一顆內痔,今天4/29了,吃止痛藥比較沒那麼痛,如果藥效退了就又痛起來了,是正常嗎?
還有我這兩天早上上大號後都很痛,第一天早上上有一點點血,今天上沒有血,只是上完很痛,這樣的話是正常嗎?
因為醫生跟我說一週內會壞死脫落,這一週內我都不用理它嗎?



啊玉,30~39歲女性,詢問日期:2020/04/29

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:痔瘡結紮後理論上是不會痛的但是如果結紮的位置比較靠近肛門口則伴隨疼痛也是常見的現象只要沒有劇烈疼痛或是大量出血就不要緊多做溫水坐浴應該可以緩解不適的症狀如果出血或是疼痛沒有改善最好還是請醫師檢查看看是否需要進一步的治療



回覆日期:2020/04/29

彙整補充說明


結紮內痔後的疼痛和出血情況在一定程度上是正常的,尤其是在手術後的初期。
根據你提供的情況,4月27日進行結紮手術,現在是4月29日,這段時間內出現疼痛和少量出血是許多病人會經歷的現象。

首先,結紮手術的目的是透過橡皮筋結扎內痔的根部,讓其缺血而最終壞死脫落。
這個過程通常會伴隨一些不適感,包括疼痛和偶爾的出血。
疼痛的程度因人而異,若結紮的位置靠近肛門,則可能會感受到較明顯的疼痛。
你提到在服用止痛藥後疼痛有所緩解,但藥效退去後又感到疼痛,這是正常的,因為手術後的傷口仍在癒合中。

至於排便後的疼痛,這也是常見的情況。
由於結紮後的內痔仍然在癒合過程中,排便時可能會因為肛門周圍的組織受到刺激而感到不適。
你提到第一天排便時有少量出血,這在手術後的初期也是可以接受的,只要出血量不多且不持續,就不必過於擔心。
今天排便後沒有出血,但仍感到疼痛,這也可能是因為排便時的壓力造成的。

醫生告訴你一週內會壞死脫落,這是正確的。
在這一週內,通常不需要特別處理結紮的部位,但建議你可以進行溫水坐浴,這樣可以幫助舒緩疼痛並促進血液循環,有助於癒合。
同時,保持大便通暢非常重要,建議多喝水和攝取纖維素,以避免便秘,因為便秘會增加排便時的壓力,進而加重疼痛。

如果在接下來的幾天內,疼痛加劇或出現大量出血,建議你儘快回診,讓醫生檢查是否有其他問題。
一般來說,結紮後的疼痛和出血會隨著時間逐漸減輕,若症狀持續不改善,則需要進一步的醫療評估。

總結來說,結紮內痔後的疼痛和出血在手術後的初期是正常的現象,隨著時間的推移,這些症狀應該會逐漸改善。
保持良好的排便習慣,並定期回診以確保恢復順利,若有任何異常情況,及時就醫是非常重要的。
希望你早日康復!

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