C型肝炎：治療、預防及傳染方式全解析-肝膽腸胃科

C型肝炎問題？

醫生，您好：很冒昧再次請教您有關C型肝炎問題：
1、如果不是經由輸血感染之C型肝炎，(如因醫療院所消毒不完全之注射器材)，是否轉變成慢性C肝之機率低於經由輸血感染之C型肝炎？
(曾經看過類似報導，但無法求證)
2、如果C型肝炎抗體陽性(HCV Ab+)，但HCV RNA檢測結果呈現陰性，是否表示C肝已痊癒？
已痊癒之C型肝炎還會傳染給他人之傳染力嗎？

3、家人中有C肝抗體呈陽性，家人雖不共用牙刷，但共用牙膏、香皂等，會不會感染C肝？

4、如果C肝病毒能於空氣中存活數小時至數天，那在公共場所中是不是潛在存著被污染之器具等，(如C肝患者身上有傷口有血液滲出，沾染上公共器材)，而一般健康者又剛好有傷口暴露，與之接觸，會有被傳染之危險嗎？
醫生，不好意思，問了這麼多問題，雖然有些貽笑大方，但我真的很想知道這些知識，懇請您撥空回答，萬分感謝您。

Sally，40~49歲女性，詢問日期：2006/10/24

許金川醫師回覆-肝膽腸胃科

你好！
1、沒有這樣的說法
2、有c肝抗體但檢驗HCV RNA是陰性是表示沒有C肝了是不容易再傳染他人
3、不會
4、不排除這可能性

回覆日期：2006/10/24

彙整補充說明

C型肝炎是一種由C型肝炎病毒（HCV）引起的肝臟感染，主要透過血液傳播。
了解C型肝炎的傳染途徑、治療方法及預防措施對於控制這種疾病至關重要。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 感染途徑及慢性化風險：
C型肝炎的主要傳播途徑是透過血液，例如共用針具、輸血或醫療器材不潔等。
根據研究，經由輸血感染的C型肝炎患者轉變為慢性肝炎的機率相對較高，因為輸血通常涉及大量病毒的暴露。
而透過不潔注射器材感染的風險則取決於多個因素，包括病毒的量及個體的免疫反應。
因此，無法簡單地說哪一種感染途徑的慢性化風險較低，但一般來說，任何形式的感染都有可能導致慢性肝炎。

2. 抗體檢測及痊癒情況：
如果C型肝炎抗體檢測結果為陽性（HCV Ab+），而HCV RNA檢測結果為陰性，這通常表示患者已經清除了病毒，可能是自我痊癒的結果。
這種情況下，傳染性大幅降低，幾乎不會傳染給他人。
然而，仍需定期檢查以確保病毒不再復發。

3. 家庭成員的感染風險：
如果家中有C型肝炎抗體陽性的人，雖然不共用牙刷，但共用牙膏和香皂等物品的風險相對較低。
C型肝炎主要透過血液傳播，日常生活中的接觸（如共用牙膏、香皂）不會造成感染。
建議仍然保持良好的個人衛生習慣，避免任何可能的血液接觸。

4. 公共場所的感染風險：
C型肝炎病毒在外部環境中可以存活數小時至數天，這意味著在公共場所中，若有C型肝炎患者的血液污染了某些物品，理論上是有感染風險的。
如果健康者的傷口接觸到這些污染的物品，則可能會被感染。
因此，在公共場所中應該避免接觸不明來源的血液或可能被污染的物品，並保持良好的個人衛生。

總結
C型肝炎的治療主要依賴於抗病毒藥物，尤其是直接抗病毒藥物（DAAs），這些藥物的治療效果良好，且副作用相對較少。
預防方面，最有效的措施是避免與他人共用針具、保持良好的個人衛生以及定期檢查肝功能。
對於已感染者，定期的醫療檢查和遵循醫生的建議是非常重要的，以防止病情惡化。
希望這些資訊能幫助您更好地理解C型肝炎及其相關問題。