C型肝炎:治療、預防及傳染方式全解析-肝膽腸胃科

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C型肝炎問題?


醫生,您好:很冒昧再次請教您有關C型肝炎問題:
1、如果不是經由輸血感染之C型肝炎,(如因醫療院所消毒不完全之注射器材),是否轉變成慢性C肝之機率低於經由輸血感染之C型肝炎?
(曾經看過類似報導,但無法求證)
2、如果C型肝炎抗體陽性(HCV Ab+),但HCV RNA檢測結果呈現陰性,是否表示C肝已痊癒?
已痊癒之C型肝炎還會傳染給他人之傳染力嗎?

3、家人中有C肝抗體呈陽性,家人雖不共用牙刷,但共用牙膏、香皂等,會不會感染C肝?

4、如果C肝病毒能於空氣中存活數小時至數天,那在公共場所中是不是潛在存著被污染之器具等,(如C肝患者身上有傷口有血液滲出,沾染上公共器材),而一般健康者又剛好有傷口暴露,與之接觸,會有被傳染之危險嗎?
醫生,不好意思,問了這麼多問題,雖然有些貽笑大方,但我真的很想知道這些知識,懇請您撥空回答,萬分感謝您。



Sally,40~49歲女性,詢問日期:2006/10/24

許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科


你好!
1、沒有這樣的說法
2、有c肝抗體但檢驗HCV RNA是陰性是表示沒有C肝了是不容易再傳染他人
3、不會
4、不排除這可能性

回覆日期:2006/10/24

彙整補充說明


C型肝炎是一種由C型肝炎病毒(HCV)引起的肝臟感染,主要透過血液傳播。
了解C型肝炎的傳染途徑、治療方法及預防措施對於控制這種疾病至關重要。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 感染途徑及慢性化風險:
C型肝炎的主要傳播途徑是透過血液,例如共用針具、輸血或醫療器材不潔等。
根據研究,經由輸血感染的C型肝炎患者轉變為慢性肝炎的機率相對較高,因為輸血通常涉及大量病毒的暴露。
而透過不潔注射器材感染的風險則取決於多個因素,包括病毒的量及個體的免疫反應。
因此,無法簡單地說哪一種感染途徑的慢性化風險較低,但一般來說,任何形式的感染都有可能導致慢性肝炎。

2. 抗體檢測及痊癒情況:
如果C型肝炎抗體檢測結果為陽性(HCV Ab+),而HCV RNA檢測結果為陰性,這通常表示患者已經清除了病毒,可能是自我痊癒的結果。
這種情況下,傳染性大幅降低,幾乎不會傳染給他人。
然而,仍需定期檢查以確保病毒不再復發。

3. 家庭成員的感染風險:
如果家中有C型肝炎抗體陽性的人,雖然不共用牙刷,但共用牙膏和香皂等物品的風險相對較低。
C型肝炎主要透過血液傳播,日常生活中的接觸(如共用牙膏、香皂)不會造成感染。
建議仍然保持良好的個人衛生習慣,避免任何可能的血液接觸。

4. 公共場所的感染風險:
C型肝炎病毒在外部環境中可以存活數小時至數天,這意味著在公共場所中,若有C型肝炎患者的血液污染了某些物品,理論上是有感染風險的。
如果健康者的傷口接觸到這些污染的物品,則可能會被感染。
因此,在公共場所中應該避免接觸不明來源的血液或可能被污染的物品,並保持良好的個人衛生。


總結
C型肝炎的治療主要依賴於抗病毒藥物,尤其是直接抗病毒藥物(DAAs),這些藥物的治療效果良好,且副作用相對較少。
預防方面,最有效的措施是避免與他人共用針具、保持良好的個人衛生以及定期檢查肝功能。
對於已感染者,定期的醫療檢查和遵循醫生的建議是非常重要的,以防止病情惡化。
希望這些資訊能幫助您更好地理解C型肝炎及其相關問題。

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