C型肝炎:捐血感染疑慮與防治方法-肝膽腸胃科

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C型肝炎相關問題?


醫生您好:我先生約十年前捐血,事後捐血中心寄通知書過來,說我先生C型肝炎表面抗體呈陽性反應,後來我先生持續抽血檢驗GOT與GPT指數皆約20左右。
我先生不抽煙也不喝酒,生活規律正常,事後回想,實在想不出感染源。
我做過數次健康檢查,也一直都正常。
醫生都說我先生不必治療,持續追蹤即可。
請問醫生:
1、捐血中心有可能出錯嗎?
還是我先生雖感染過C肝,但已經康復了有可能嗎?

2、我家有兩個孩子,日常生活可能被傳染機率高嗎?
聽說C肝血中病毒濃度本來就不高,所以傳染力不若B肝高,是否正確。
聽文獻說小孩子之被感染C肝之機率低於成年人?

3、我先生長期服用五洲製藥之斯斯保肝丸,看其說明書是保養品,長期服用可以嗎?
會不會反而造成肝臟負擔呢?

4、在十年以前,我先生也都定期捐血,但都正常,是否表示我先生感染C肝約在十年前左右。

5、C肝病毒離開人體於空氣中,約可存活多久?

6、未來醫學發展,有否可能開發出比目前干擾素治療C肝更好之藥物,降低其副作用及提高其治愈率。
懇請醫生撥冗回答,萬分感激。



Sally,40~49歲女性,詢問日期:2006/10/23

許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科


你好!醫生您好:我先生約十年前捐血,事後捐血中心寄通知書過來,說我先生C型肝炎表面抗體呈陽性反應,後來我先生持續抽血檢驗GOT與GPT指數皆約20左右。
我先生不抽煙也不喝酒,生活規律正常,事後回想,實在想不出感染源。
我做過數次健康檢查,也一直都正常。
醫生都說我先生不必治療,持續追蹤即可。
請問醫生:
1、捐血中心有可能出錯嗎?
還是我先生雖感染過C肝,但已經康復了有可能嗎?
#捐血中心是大量篩檢所以當然還是可能有驗錯的我建議最好還是到醫院的肝膽刻再重新檢驗一次比較放心。

2、我家有兩個孩子,日常生活可能被傳染機率高嗎?
聽說C肝血中病毒濃度本來就不高,所以傳染力不若B肝高,是否正確。
聽文獻說小孩子之被感染C肝之機率低於成年人?
#確實不高,小孩子平常的生活確實不容易感染到C肝。

3、我先生長期服用五洲製藥之斯斯保肝丸,看其說明書是保養品,長期服用可以嗎?
會不會反而造成肝臟負擔呢?
#可以,不會。

4、在十年以前,我先生也都定期捐血,但都正常,是否表示我先生感染C肝約在十年前左右。
#可能以前就有感染也有可能是近期才感染。

5、C肝病毒離開人體於空氣中,約可存活多久?
#有的教科書說C肝病毒在空氣中可存活數小時至數天
6、未來醫學發展,有否可能開發出比目前干擾素治療C肝更好之藥物,降低其副作用及提高其治愈率。
#希望是如此這也是我們努力的目標。


回覆日期:2006/10/23

彙整補充說明


您好!針對您提到的C型肝炎相關問題,我會逐一回答並提供一些補充說明。

1. 捐血中心的檢測準確性:捐血中心在進行篩檢時,通常會使用高敏感度的檢測方法,但仍然存在假陽性或假陰性的可能性。
假陽性可能是由於檢測方法的特異性不足或其他因素影響所致。
因此,建議您先生可以到醫療機構進行更進一步的檢查,例如HCV RNA檢測,以確認是否真的感染了C型肝炎。
如果檢測結果顯示病毒量為零,則可能是他曾經感染過但已經康復。

2. 家庭傳染風險:C型肝炎主要透過血液傳播,日常生活中如不共用針具、刮鬍刀、牙刷等,傳染的風險相對較低。
小孩被感染的機率確實低於成年人,因為他們的接觸行為相對較少,且C型肝炎的傳染力不如B型肝炎強。
因此,您可以放心,日常生活中只要注意衛生,傳染的機率是非常低的。

3. 保健品的使用:關於您先生長期服用的保肝丸,這類產品通常是以保健為主,並不會對肝臟造成直接的負擔,但建議在使用前最好諮詢醫師的意見,尤其是長期使用的情況下。
某些保健品可能含有成分會影響肝臟功能,因此定期檢查肝功能指數是必要的。

4. 感染時間的推測:如果您先生在十年前的捐血中檢測出C型肝炎,這可能表示他在那時候就已經感染了,但也有可能是近期感染。
C型肝炎的潛伏期可長達數十年,因此無法確定具體的感染時間。

5. C型肝炎病毒的存活時間:C型肝炎病毒在乾燥的血液中可以存活數小時到數天,具體時間取決於環境條件。
因此,若血液已經乾燥,傳染的風險會大幅降低。

6. 未來的治療發展:目前C型肝炎的治療已經有了顯著的進展,尤其是直接抗病毒藥物(DAAs)的出現,使得治療的成功率大幅提高,副作用也相對減少。
未來的研究仍在持續進行,期待能有更有效的治療方案出現。

總結來說,您先生的情況需要定期追蹤檢查,並且在日常生活中保持良好的衛生習慣,以降低傳染風險。
如有任何疑慮,建議隨時諮詢專業醫療人員。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和家人健康平安!

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