肝膽腸胃科專欄:許醫師解答C型肝炎相關問題-肝膽腸胃科

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請問許醫師?


許醫師,您好:您是國內肝病研究方面的權威,真是萬分感謝您的回答。
真不好意思,一直問您問題,請您不要生氣。

1、看過相關報導,如果不是輸血引起的C型肝炎感染,比由輸血感染的,比較不容易演變成慢性C肝,不知道是否報導屬實?
如果是真的,變成慢性C肝的比率約多少?

2、如果幸運的C肝自行痊癒,那C肝抗體會不會消失?
如果會消失,大約多久會消失?

3、如果確是慢性C肝,但肝功能多年來一直都正常,有可能長久都不發炎的C肝患者嗎?
如果願意自費治療,效果好嗎?
副作用大嗎?
許醫師,請您撥冗回答,真是萬分萬分的感謝您。



Sally,40~49歲女性,詢問日期:2006/10/27

許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科


你好!1 沒有聽過這樣的說法2 有可能會消失至於消失的時間並沒有明確的時間但是在台灣感染到C型肝炎約有70%的機率會演變成慢性C型肝炎。
3 還是有這樣的機率,這樣治療的效果並不理想,不鼓勵。


回覆日期:2006/10/27

彙整補充說明


您好!針對您提出的C型肝炎相關問題,我將逐一解答並提供一些補充說明。

1. C型肝炎的感染來源與慢性化的風險:
您提到的報導中提到非輸血感染的C型肝炎較不容易演變成慢性C肝,這在某種程度上是有依據的。
根據研究,C型肝炎的感染途徑包括輸血、共用針具、性接觸等。
輸血感染的病例通常是因為病毒量較高,且感染途徑直接進入血液循環,因此慢性化的風險相對較高。
根據統計,約有70%至80%的C型肝炎患者會演變為慢性肝炎,而非輸血感染的患者,慢性化的比例可能會稍微低一些,但具體數據因個體差異而異。

2. C型肝炎抗體的持續性:
如果C型肝炎患者幸運地自行痊癒,體內的抗體(Anti-HCV)可能會持續存在,但也有可能隨著時間的推移而減少或消失。
這種情況通常發生在感染後的幾個月到幾年內。
具體消失的時間因人而異,並沒有明確的時間範圍。
一般來說,若抗體持續陽性,表示曾經感染過,但若抗體消失,則可能意味著身體已經清除病毒,但仍需定期追蹤以確保沒有復發的風險。

3. 慢性C型肝炎的情況與治療:
對於慢性C型肝炎患者,若肝功能正常且多年來沒有發炎的情況,這是有可能的。
這類患者可能屬於“慢性攜帶者”,他們的肝臟雖然持續存在病毒,但並未造成明顯的肝臟損傷或發炎。
這種情況下,若患者願意自費治療,現今的抗病毒療法(如直接抗病毒藥物,DAAs)效果通常良好,治癒率可達95%以上。
然而,治療的副作用因人而異,常見的副作用包括疲倦、頭痛、噁心等,但大多數患者能夠耐受。

總結來說,C型肝炎的管理需要根據個體的具體情況來制定治療計畫,建議定期就醫檢查,並與醫師討論最適合的治療方案。
若有任何疑問或擔憂,隨時與醫療專業人員聯繫,獲取專業的建議和支持。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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