肝臟健康問題大解析:從肝癌到肝硬化的預防與治療-內科

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肝臟?


醫師您好:打擾了,非常抱歉。
想請問您肝的問題。
1.肝癌是十大死因之一,我在《預防肝癌》上有看到一段話:﹝預防慢性肝炎﹞:B型肝炎疫苗接種、不必要的打針、不要共用刮鬍刀以及血庫檢查B型、C型肝炎;什麼是「血庫檢查」B型、C型肝炎?
2.肝硬化又怎麼產生的?
有什麼徵兆?
3.我不知在那看到,肝炎好像跟黃疸有關係?
黃疸又怎麼產生的?
謝謝!


文,20~29歲男性,詢問日期:2003/11/24

陳景文 醫師回覆-內科


1.B型及C型肝炎經由血液傳染,故共用針頭打同一支針,共用刮鬍刀致刮傷流血,血再流入另一人刮傷的傷口,皆會傳染B、C型肝炎,另外吸毒者共同針頭,刺青等皆會傳染。
輸「黃牛」的血(未經血庫檢查過的血)若含B、C型肝炎病毒,受血者也會被傳染,故唯有輸「血庫篩檢過的血」才安全。
2.通常肝發生慢性進行性肝炎,最常見是B、C型慢性肝炎,
一、二十年後可能進行到肝硬化,長期喝酒致酒精性肝炎也會進行致肝硬化,早期往往沒有症狀,必須靠腹部超音波檢查才能診斷;若晚期則有吐血、解黑便、腹水,下肢水腫、肝昏迷等症狀,此時往往肝硬化到縮小了。
3.急、慢性肝炎若致肝內小膽管阻塞,就可能產生黃疸,可由抽血膽色素上升得知。
陳景文

回覆日期:2003/11/24

彙整補充說明


肝臟健康問題是許多人關心的議題,尤其在台灣,肝癌和肝硬化的發病率相對較高。
以下針對您的問題進行詳細解答。

1. 血庫檢查B型、C型肝炎的意義:
血庫檢查是指在輸血前,對捐贈者的血液進行篩檢,以確保血液中不含有傳染病病原體,特別是B型和C型肝炎病毒。
這些病毒主要透過血液傳播,因此在進行輸血時,必須確保所輸的血液經過嚴格的檢查,避免將病毒傳染給受血者。
這也是為什麼在醫療機構中,對於血液的來源和檢查是非常重視的,只有經過篩檢的血液才能被使用。

2. 肝硬化的成因及徵兆:
肝硬化是肝臟長期受損後的結果,常見的原因包括慢性B型或C型肝炎、長期酗酒、脂肪肝等。
當肝臟受到持續的損傷時,肝細胞會逐漸被纖維組織取代,導致肝臟功能下降。
早期的肝硬化可能沒有明顯的症狀,但隨著病情的進展,患者可能會出現以下徵兆:
- 腹部脹滿或積水(腹水)
- 下肢水腫
- 食慾不振、體重減輕
- 噁心、嘔吐
- 皮膚和眼白發黃(黃疸)
- 吐血或黑便(因為食道靜脈曲張出血)
如果出現上述症狀,建議儘早就醫進行檢查,通常會透過超音波檢查、肝功能檢查及影像學檢查來確診。

3. 黃疸的成因:
黃疸是由於血液中的膽紅素濃度過高而引起的,膽紅素是紅血球分解後產生的物質,正常情況下,肝臟會將其轉化並排出體外。
當肝臟功能受損(如肝炎、肝硬化等),或是膽道阻塞(如膽結石)時,膽紅素無法正常排出,便會在血液中累積,導致皮膚和眼白發黃。
黃疸的出現通常是肝臟或膽道問題的警訊,應引起重視。

總結來說,肝臟健康對於整體健康至關重要,定期檢查肝功能、接種疫苗、避免不必要的風險行為(如共用針具)都是預防肝病的重要措施。
如果有任何疑慮或症狀,建議儘早就醫,尋求專業醫療意見。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和避免過量飲酒,對於維護肝臟健康也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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