肝臟健康問題大解析：從肝癌到肝硬化的預防與治療-內科

肝臟？

醫師您好：打擾了，非常抱歉。想請問您肝的問題。
1.肝癌是十大死因之一，我在《預防肝癌》上有看到一段話：﹝預防慢性肝炎﹞：B型肝炎疫苗接種、不必要的打針、不要共用刮鬍刀以及血庫檢查B型、C型肝炎；什麼是「血庫檢查」B型、C型肝炎？
2.肝硬化又怎麼產生的？有什麼徵兆？
3.我不知在那看到，肝炎好像跟黃疸有關係？黃疸又怎麼產生的？
謝謝！

文，20~29歲男性，詢問日期：2003/11/24

陳景文醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院內科主治醫師

1.B型及C型肝炎經由血液傳染，故共用針頭打同一支針，共用刮鬍刀致刮傷流血，血再流入另一人刮傷的傷口，皆會傳染B、C型肝炎，另外吸毒者共同針頭，刺青等皆會傳染。輸「黃牛」的血（未經血庫檢查過的血）若含B、C型肝炎病毒，受血者也會被傳染，故唯有輸「血庫篩檢過的血」才安全。
2.通常肝發生慢性進行性肝炎，最常見是B、C型慢性肝炎，一、二十年後可能進行到肝硬化，長期喝酒致酒精性肝炎也會進行致肝硬化，早期往往沒有症狀，必須靠腹部超音波檢查才能診斷；若晚期則有吐血、解黑便、腹水，下肢水腫、肝昏迷等症狀，此時往往肝硬化到縮小了。
3.急、慢性肝炎若致肝內小膽管阻塞，就可能產生黃疸，可由抽血膽色素上升得知。
陳景文

回覆日期：2003/11/24
資料來源：台灣e院 - 肝臟

彙整補充說明

肝臟健康問題的確是當今社會中一個重要的公共健康議題，尤其在台灣，肝癌的發病率和死亡率都相當高。
針對您的問題，我將逐一解釋。

1. 血庫檢查B型、C型肝炎的意義：
血庫檢查是指對於捐贈的血液進行篩檢，以確保血液中不含有傳染病病原體，特別是B型和C型肝炎病毒。
這些病毒主要透過血液傳播，因此在輸血前，醫療機構會對捐贈的血液進行檢測，以確保其安全性。
這樣的檢查可以有效降低因輸血而感染肝炎的風險，保護接受者的健康。

2. 肝硬化的產生及徵兆：
肝硬化是肝臟受到長期損傷後，組織逐漸被纖維組織取代的過程。
最常見的原因包括慢性B型或C型肝炎、長期酗酒、脂肪肝等。
肝硬化的早期通常沒有明顯症狀，隨著病情進展，可能出現以下徵兆：
- 疲倦、乏力
- 食慾不振
- 腹部脹滿或不適
- 皮膚或眼白發黃（黃疸）
- 腹水（腹部積水）
- 下肢水腫
- 嘔血或黑便（可能是因為食道靜脈曲張破裂）
若出現上述症狀，建議儘早就醫進行檢查，以便及早診斷和治療。

3. 肝炎與黃疸的關係：
黃疸是由於血液中的膽紅素濃度過高所引起的，通常與肝臟功能有關。
肝炎會導致肝臟發炎，影響其正常的膽紅素代謝，進而使膽紅素在血液中積聚，造成皮膚和眼白發黃。
黃疸的產生可能是因為肝臟無法有效地處理膽紅素，或是膽道阻塞導致膽紅素無法正常排出。

總結來說，肝臟健康的維護至關重要，尤其是對於高危險群的個體，定期檢查和早期篩檢是預防肝癌和肝硬化的關鍵。
接種B型肝炎疫苗、避免不必要的針刺、以及確保輸血安全都是有效的預防措施。
如果有任何肝臟健康的疑慮，建議及時就醫，並與專業醫師進行深入的討論和檢查。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！