肝硬化與肝癌:換肝風險與治療選擇-外科

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換肝的疑惑?


請教醫師我母親患有肝硬化及肝癌我因旅居國外所以無法瞭解到病情只是我家五兄妹只有我血型和母親相同妹妹說萬一須要必須讓我切割肝臟救母親我告訴先生他卻說盡可能到大陸換肝他願意花錢也不要冒險請問捐贈者有何種危險及後遺症又如果到大陸換肝您有何種看法我母親如果接受換肝有何危險換肝好嗎如果現在她以中西醫合併醫療肝硬化的症狀可以改善嗎因為醫師說肝硬化比肝癌更加危及我該怎麼辦呢醫師是否可為我解惑感激不盡



青菜,40~49歲女性,詢問日期:2004/10/26

何鎮明 醫師回覆-外科


您好:肝癌大部份是肝硬化引起,在台灣80%的肝癌是由B型及C型肝炎導致肝硬化進化演變成肝癌。
肝硬化在目前無法改善,如果是肝癌導致肝硬化後進展至肝癌,換肝手術的癒後不很理想,年齡也會影響換肝手術後病人的癒後情形,如果無法治療只有換肝一途。



回覆日期:2004/10/26

彙整補充說明


肝硬化與肝癌的問題確實是非常複雜且嚴重的情況,尤其是當您的母親同時面臨這兩種疾病時,作為家屬的您一定感到非常焦慮和無助。
首先,我們來談談肝硬化和肝癌的關係。
肝硬化通常是由慢性肝炎、酗酒或其他肝臟疾病引起的,隨著時間的推移,肝硬化可能進一步發展為肝癌。
在台灣,肝癌的發生率相當高,尤其是在有肝硬化的患者中。

關於肝臟移植的問題,這是一個非常重要的選擇。
肝臟移植可以是治療晚期肝硬化和肝癌的有效方法,但並不是所有患者都適合進行這項手術。
首先,肝臟移植的適應症包括肝硬化的末期、肝癌的早期(通常是小於5公分且數量不超過三顆的腫瘤),以及患者的整體健康狀況。
若您的母親的肝癌已經進展到無法手術的階段,則可能不適合進行肝臟移植。

如果您考慮捐贈部分肝臟,這是一個相對安全的手術,但仍然存在一定的風險。
捐贈者可能會面臨手術風險,包括出血、感染和麻醉併發症等。
此外,捐贈後,捐贈者的肝臟需要時間恢復,這段期間可能會有一些不適或後遺症,如肝功能異常等。
因此,這個選擇需要非常謹慎的考量。

至於到大陸進行肝臟移植,這是一個相對敏感的話題。
雖然大陸的醫療技術在某些方面有所進步,但在肝臟移植的倫理和合法性上仍然存在許多爭議。
特別是有關器官來源的透明度和合法性問題,這些都是需要考慮的因素。
建議您在做出任何決定之前,應該充分了解相關的法律和醫療規範。

關於中西醫合併治療肝硬化的問題,肝硬化一旦形成,通常是不可逆的,無法完全恢復正常肝功能。
然而,透過適當的醫療管理和生活方式的調整,可以減緩病情的進展,改善生活品質。
中西醫結合的方式可以在某些情況下提供輔助療效,但必須在專業醫師的指導下進行,以確保安全和有效。

最後,面對這樣的情況,建議您與母親的主治醫師進行深入的討論,了解她的具體病情、治療選擇及可能的預後。
醫師會根據她的健康狀況提供最適合的建議,並協助您做出明智的決定。
希望您的母親能夠早日康復,並祝您和您的家人能夠度過這段艱難的時期。

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