糖尿病併發症:手腳麻痺、疲倦及多汗的解決方法-內科

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請問糖尿病的一些併發症問題?


石醫師,你好,我想請問一下,我的母親68歲,為遺傳性的糖尿病患者,患病超過30年,之前都用口服藥,前兩年改打胰島素後,開始有一些併發症的問題,特別是手腳麻痺的問題非常困擾她,曾試過服用銀杏等一些可改善血液循環的藥物,但效果並不明顯,身體越來越感到疲倦,雖嗜睡但躺在床上卻又睡不著,一天睡眠的時間很短,最近她常常覺得容易流汗,即時不怎麼動,身體也會流汗.醫生有說她的血糖控制得還不錯,以上症狀為糖尿病容易引發的一些併發症,請問石醫師,要如何讓我母親減緩這些症狀?
特別是手腳痲瘋的問題,還有容易流汗及疲倦的問題,又是什麼原因呢?
要如何改善?
感謝石醫師的解答.


黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2006/10/27

石光中 醫師回覆-內科


關於您母親的問題,主要是併發症的問題,您母親尿病已經30年,多少會有一些併發症,手腳麻痺是很常見的神經病變的併發症,這與過去血糖控制情形與病齡有關,並不是因為注射胰島素所引起的,建議您可以看神經內科門診,醫師會幫您母親做神經功能檢查與治療。
至於流汗的問題與嗜睡,可以多測幾次血糖,以鑑別是否有低血糖或是高血糖的狀況,如果血糖都在良好控制範圍,建議您母親可以多走路運動,這樣精神狀況會好一些,代謝狀況會改善,也會比較好入眠。


回覆日期:2006/10/27

彙整補充說明


針對您母親的情況,首先要了解糖尿病的併發症,特別是手腳麻痺、疲倦及多汗的問題,這些都是糖尿病長期控制不佳或病程較長所引起的常見症狀。
糖尿病患者在血糖控制不良的情況下,可能會發生周邊神經病變,這會導致手腳麻痺、刺痛或感覺異常等症狀。
此外,糖尿病也可能影響自律神經系統,導致多汗和疲倦的情況。


手腳麻痺的解決方法
1. 神經檢查:建議您帶母親去神經內科進行詳細的神經功能檢查,醫生可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖,以確定麻痺的原因。

2. 血糖控制:雖然醫生表示血糖控制良好,但建議定期監測血糖,特別是在餐後,確保血糖不會有劇烈波動。
穩定的血糖水平對於減少神經病變的進一步惡化至關重要。

3. 運動:適度的運動可以改善血液循環,增強神經功能。
建議您母親每天進行輕度的運動,例如散步或做一些伸展運動,這有助於改善手腳的麻痺感。

4. 營養補充:某些維生素(如維生素B群)對神經健康非常重要,可以考慮補充這些維生素,尤其是B12,因為缺乏可能會導致神經病變。


疲倦及多汗的解決方法
1. 睡眠品質:由於您母親反映嗜睡但無法入眠,建議改善睡眠環境,例如保持臥室安靜、黑暗及適當的溫度,並建立規律的作息時間。

2. 心理健康:長期的慢性病可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或支持團體,幫助她面對疾病帶來的壓力。

3. 多汗的原因:多汗可能與自律神經失調有關,這在糖尿病患者中並不少見。
建議定期檢查血糖,確保沒有低血糖或高血糖的情況發生,因為這些都可能引起多汗。

4. 飲食調整:保持均衡的飲食,避免過多的糖分和精製碳水化合物,這有助於穩定血糖和改善整體健康狀況。


總結
糖尿病的併發症需要綜合性的管理,除了定期就醫檢查外,生活方式的調整也非常重要。
透過改善飲食、增加運動、保持良好的心理狀態及定期監測血糖,您母親的症狀有望得到緩解。
若症狀持續或加重,務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望這些建議能對您母親的健康有所幫助。

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