糖尿病併發症：雙腳水腫、視力模糊及體重增加的警訊-內科

彙整補充說明

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您好，小魚：
您的爸爸罹患糖尿病已近20年，並且目前出現雙腳水腫、視力模糊及體重增加的情況，這些確實可能是糖尿病併發症的警訊。
糖尿病的併發症可以分為急性和慢性兩類，慢性併發症包括腎病變、視網膜病變、神經病變及心血管疾病等。
以下是針對您提到的症狀的詳細分析：
1. 雙腳水腫：這可能與糖尿病引起的腎病變有關。
糖尿病患者的腎臟功能可能會隨著時間逐漸下降，導致腎臟無法有效排除體內的多餘水分，從而引起水腫。
此外，心臟功能不全也可能導致水腫，因為心臟無法有效地將血液循環到全身，造成靜脈壓力增加。

2. 視力模糊：這通常與糖尿病視網膜病變有關，這是一種由高血糖引起的眼部併發症，可能導致視網膜的血管損傷，進而影響視力。
視力模糊也可能是因為血糖波動引起的暫時性視力改變，建議儘快就醫檢查眼科。

3. 體重增加：戒煙後體重增加是常見的現象，因為尼古丁會抑制食慾，戒煙後可能會導致食慾增加。
此外，糖尿病患者在使用胰島素時，若血糖控制不佳，可能會導致體重增加。
胰島素的使用會促進脂肪儲存，因此需要特別注意飲食控制和運動。

關於後續情況是否會惡化，這與您爸爸的血糖控制、血壓及其他健康指標密切相關。
如果血糖控制不佳，併發症的風險會增加。
因此，建議定期檢查血糖、血壓及腎功能，並與主治醫師討論適合的治療方案。

注意事項：
- 飲食控制：建議遵循低糖、低鹽、低脂的飲食原則，並且定期進行飲食紀錄，以便了解攝取的營養成分。

- 運動：適度的運動有助於控制體重及改善血糖，建議每天至少進行30分鐘的中等強度運動，如快走、游泳等。

- 定期檢查：定期進行眼科檢查，及早發現視網膜病變的情況；同時也要檢查腎功能，了解腎臟的健康狀況。

- 戒煙後的管理：戒煙後，應注意控制食慾，避免因為食慾增加而導致體重過快上升。

總之，您爸爸的症狀需要引起重視，建議儘快就醫進行全面檢查，並根據醫師的建議進行相應的治療和管理。
希望您爸爸能夠早日康復，並且在日常生活中保持良好的健康習慣。
祝福您和您的家人健康平安！