出血性膀胱炎：需不需要開抗生素？-婦產科

出血性膀胱炎？

醫師您好
我是一個26歲的女性
上禮拜因為排尿灼痛，頻尿，及排尿困難看過醫生
醫生診斷為急性尿路感染，醫生有開消炎藥給我吃，但情況卻變糟
這幾天我開始血尿，本來只有粉紅色，到後來變成鮮紅色，像是尿出來全都是血
有時候還會腰痠...似乎已經變成出血性膀胱炎...
於是今天再度看診換藥，醫生開給我sronin及SMP及Dolcol各七天份

但是我有看到一些衛教資訊說這種疾病應該要吃抗生素，後來卻發現醫生沒有開抗生素給我吃，讓我有點擔心，因為我的情形應該算嚴重了...不吃抗生素會不會連腎都出問題...?

請問我需要再就診請醫師開抗生素嗎??我真的好擔心...血尿那麼嚴重...
拜託醫生為我解答謝謝

小帆，20~29歲女性，詢問日期：2006/11/01

黃建勳醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主任、生殖中心主任

您好:
依所述，醫師已經給Dolcol，這是抗生素的一種。應多喝水並注意有無發燒現象。
泌尿科陳修義醫師敬覆

回覆日期：2006/11/01
資料來源：台灣e院 - 出血性膀胱炎

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的症狀與擔憂。
根據您所描述的情況，您目前的症狀包括排尿灼痛、頻尿、排尿困難以及血尿，這些都可能是出血性膀胱炎的表現。
出血性膀胱炎通常是由於膀胱內部的炎症或損傷所引起，可能與感染、藥物反應或其他因素有關。

首先，抗生素的使用通常是針對細菌感染的治療。
如果您的膀胱炎是由細菌感染引起的，醫生通常會建議使用抗生素來消除感染。
然而，根據您所提到的情況，您的醫生可能考慮到您目前的狀況，選擇了其他藥物來緩解症狀，這可能是因為他們認為您的情況不一定需要抗生素，或是希望先觀察您的反應。

不過，您提到的血尿情況確實需要引起重視。
血尿可能是膀胱內部發炎或損傷的指標，若不加以處理，可能會導致更嚴重的問題，包括腎臟的影響。
尤其是如果您有腰痛的情況，這可能暗示著感染已經擴散到腎臟，這是需要立即處理的情況。

因此，我建議您儘快回診，並向醫生表達您對目前治療方案的擔憂，特別是關於抗生素的需求。
醫生可能會根據您的症狀變化，進一步檢查您的尿液，甚至進行尿液培養，以確定是否存在細菌感染，並根據檢查結果調整治療方案。

此外，您在等待就診的同時，可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 多喝水：保持良好的水分攝取可以幫助稀釋尿液，減少對膀胱的刺激。

2. 避免刺激性食物：如咖啡、酒精、辛辣食物等，這些可能會加重膀胱的不適感。

3. 適當休息：給身體足夠的時間來恢復，避免過度疲勞。

4. 注意衛生：保持良好的個人衛生，避免進一步的感染。

總之，您的情況需要醫生的專業評估與治療，尤其是當出現血尿和腰痛等症狀時，請不要延遲就診。
希望您能早日康復！