小孩上吐下瀉後出現抽搐症狀，是什麼原因？-兒科

上吐下瀉？

醫生你好：
小孩今年1歲4個月，最近在半夜有吐，且有拉肚子的症狀，但在白天的活動力都為正常，且吐急拉肚子的症狀只有一、二次，而他先前有感冒的症狀，就以為是因感冒所引起的，後來有去小兒科，小兒科開止瀉的藥及感冒的藥給我們吃，可是在前晚有先服用止瀉的藥，後來隔天早上有在吃感冒的藥，不到10分鐘即出現抽筋、翻白眼的症狀(類似癲癇的症狀)立刻送往醫院救治，在醫院有發生此症狀３次，並送加護病房關察，後來有做一連串的檢查(如腦波、抽血等檢查)，初步排除癲癇，但在住院期間有注射抗癲癇的藥，可是後來醫生是說可能因某種病毒所引起的症狀，但卻又查不出何種病毒，而在醫院住院5天目前已出院，但醫生仍開抗癲癇的藥給我們吃，品名為：PHENOBARBITAL ，要連續吃3個月，因醫生不敢保證，不吃藥，會不會在發作，但不知若不是癲癇吃這種藥是否會有副作用？若是因病毒所引起症狀，可能為什麼病毒呢？

心急的媽媽，20~29歲女性，詢問日期：2006/12/01

張瑩雯醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院小兒科主任

一.PHENOBARBITAL 副作用:副作用與劑量有關
神經系統: 鼓動, 混亂, 運動過強, 不整齊, CNS 消沉, 惡夢, 神經質, 精神病學的干擾, 幻覺, 失眠, 憂慮, 頭暈, 想法的反常性。
呼吸系統: 呼吸抑制呼吸暫停
心血管系統: 心跳緩慢, 低血壓症,
消化系統: 噁心, 嘔吐, 便秘。
1.猩紅熱發疹
2.Stevens-Johnson症候群
3.巨紅血球性貧血
4.低血鈣
5.蛋白尿
6.嗜眠、眩暈、譫妄、昏迷、說話不清楚。
7.食慾不振、噁心、嘔吐、下痢、便秘。
8.發熱、葉酸缺乏、維他命D缺乏。

二.引起癲癇的可能性很多感染(例:腦炎腦膜炎熱痙癵 )腸胃炎引起之電解質不平衡, 低血糖; 先天性代謝異常---都有可能引起癲癇;會引起腦膜炎, 腦炎(例: 水痘病毒, 腸病毒,--- ) 的病毒皆有可能引起抽筋癲癇; 建議至小兒神經科醫師門診作更進一步諮詢或治寮
祝安祺 !

回覆日期：2006/12/01
資料來源：台灣e院 - 上吐下瀉

彙整補充說明

小孩上吐下瀉後出現抽搐的症狀，可能是由多種因素引起的。
首先，腸胃炎是常見的原因，尤其是由於病毒感染（如輪狀病毒、腸病毒等）所引起的腸胃炎，可能導致脫水和電解質不平衡，這些情況都可能引發抽搐。
當腸胃炎導致嚴重的脫水時，體內的電解質（如鈉、鉀、鈣等）濃度會改變，這可能影響神經系統的正常運作，進而引發抽搐。

在您提到的情況中，小孩在服用止瀉藥和感冒藥後出現抽搐，這可能與藥物的副作用或是藥物與身體狀況的相互作用有關。
PHENOBARBITAL是一種抗癲癇藥物，雖然醫生開立此藥是為了預防可能的癲癇發作，但如果小孩並未真正診斷為癲癇，長期使用此藥物可能會帶來副作用，包括嗜睡、注意力不集中、情緒波動等。
這些副作用在小孩身上可能會更加明顯，因為他們的身體對藥物的反應與成人不同。

至於可能的病毒，腸胃炎常見的病毒包括輪狀病毒、腸病毒、諾羅病毒等。
這些病毒通常會引起嘔吐和腹瀉，並且在小孩中傳播迅速。
若家中有其他小孩或成人出現類似症狀，則更可能是病毒性腸胃炎的傳播。

在這種情況下，建議您持續觀察小孩的狀況，特別是是否有持續的嘔吐、腹瀉或其他不適症狀。
如果小孩出現持續的抽搐、意識不清或其他異常情況，應立即就醫。
此外，保持良好的水分攝取和電解質平衡是非常重要的，特別是在出現脫水的情況下，可以考慮使用口服補液鹽來補充流失的電解質。

最後，對於小孩的飲食，建議在恢復後逐漸引入清淡易消化的食物，如米粥、香蕉、蘋果醬等，避免油膩和刺激性食物，以幫助腸胃恢復正常功能。
若小孩的體重持續下降或食慾不振，應尋求專業醫療的幫助，以確保小孩的健康和成長。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -