手被狗咬了該不該打狂犬病疫苗？-外科

狂犬病疫苗？

許醫師您好;

請問我的小孩昨晚被鄰居的狗咬到手掌,已經打了破傷風疫苗.是否需要再打狂犬病疫苗呢...

95.12.06

林小姐，30~39歲女性，詢問日期：2006/12/06

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

衛生署台南醫院　外科　許凱熙醫師敬覆

林小姐您好：

首先，必需先確定鄰居的狗是否有狂犬病（口吐泡沫、明顯的瘋狗、神情異常），若是正常家犬飼養的犬隻則不必擔心狂犬病之虞，施打破傷風類毒素（非疫苗）已足夠。若小孩小於5歲且有規則施打疫苗，則不一定需要打破傷風類毒素。

署立台南醫院外科祝您身體健康、新年快樂

回覆日期：2006/12/06
資料來源：台灣e院 - 狂犬病疫苗

彙整補充說明

當小孩被狗咬到手掌時，是否需要接種狂犬病疫苗的問題，主要取決於幾個因素，包括狗的健康狀況、咬傷的嚴重程度以及是否有流血等情況。

首先，狂犬病是一種致命的病毒性疾病，主要透過被感染動物的唾液傳播。
根據台灣的現況，狂犬病的病例主要出現在野生動物中，例如鼬獾和白鼻心，而在家犬和家貓之間的傳播風險相對較低。
如果鄰居的狗是健康的家犬，且有定期接種狂犬病疫苗，那麼小孩感染狂犬病的風險是非常低的。

然而，即使如此，仍然建議在以下情況下考慮接種狂犬病疫苗：
1. 狗的健康狀況不明：如果鄰居的狗在咬傷時顯示出異常行為（如攻擊性、流口水等），或者狗的疫苗接種狀況不明，那麼接種狂犬病疫苗是必要的。

2. 咬傷的嚴重程度：如果咬傷造成了流血或深層傷口，建議立即就醫，並根據醫生的建議決定是否接種狂犬病疫苗。

3. 傷口處理：即使傷口看起來不嚴重，仍然需要進行適當的清洗和消毒。
使用清水沖洗傷口至少15分鐘，然後用酒精或優碘進行消毒，並塗抹抗生素藥膏以預防感染。

至於破傷風疫苗的接種，若小孩在過去10年內已經接種過破傷風疫苗，則不需要再次接種；但如果不確定，建議諮詢醫生。

最後，建議您帶小孩去醫院進行專業的評估，醫生會根據具體情況來決定是否需要接種狂犬病疫苗或其他相關疫苗。
即使小孩目前沒有出現任何症狀，及早就醫仍然是明智的選擇，以確保小孩的健康與安全。
希望小孩早日康復！

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