心電圖T波異常及胸痛原因-心臟血管專科

Q: 心電圖T波異常及胸痛原因

<p>您好：診斷缺血性心臟病,可從臨床症狀和靜態心電圖和運動心電圖,臨床症狀會有胸口悶,不舒服,運動時會加劇,休息時會改善,時間大約持續5-20分鐘.配合症狀和心電圖,應該可以判定有無缺血性心臟病,如有問題,可到有心臟內科的醫院作進一步檢查.</p>

心電圖T波不正常？

黃醫師您好, 我的心電圖安靜時T波不正常,運動心電圖時, T波一次正常一次不正常, 有時會覺得左內側心臟處會痛, 而且痛同一個位置. 最近比較嚴重, 痛的時後感覺像被"腐食"的感覺, 不是很舒服. 不過腐食的感覺時間不是很長, 痛的時間比較長. 不定期出現狀況, 大約2-3年了, 最近比較嚴重. 看過幾間醫院, 不同說法, 有些說沒問題, 也有醫生說如果再痛, 要考慮作心導管. 說是"缺氧性心臟病"(是心肌梗塞吧!), 去醫院要自費作超音波, 醫生說不需要, 不過痛的不明不白, 實在很奇怪. 我是很想處理這個問題. 請問醫生這種狀況如何處理? 謝謝您的回答.

T波不正常，30~39歲女性，詢問日期：2006/12/07

黃國聖醫師回覆-心臟血管專科

您好:診斷缺血性心臟病,可從臨床症狀和靜態心電圖和運動心電圖,臨床症狀會有胸口悶,不舒服,運動時會加劇,休息時會改善,時間大約持續5-20分鐘.配合症狀和心電圖,應該可以判定有無缺血性心臟病,如有問題,可到有心臟內科的醫院作進一步檢查.

回覆日期：2006/12/07

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的症狀與心電圖的檢查結果。
根據您所描述的情況，心電圖的T波異常以及胸痛的問題確實需要引起重視。
T波的異常通常與心臟的缺血、心肌病變或電解質失衡等因素有關，而胸痛則可能是心臟問題的表現之一。

首先，T波的異常可能表示心臟的缺血狀態，這意味著心臟的某部分可能因為血流不足而無法獲得足夠的氧氣。
這種情況下，您提到的「腐食」感覺可能是由於心肌缺氧所引起的疼痛。
這種疼痛通常會在運動或情緒激動時加劇，而在休息時會有所緩解。
您提到的左內側心臟處的疼痛，尤其是持續性的痛感，值得進一步檢查。

根據您的描述，您已經看過幾間醫院並得到不同的診斷。
這種情況在醫學上並不少見，因為胸痛的原因可能有很多，包括但不限於心臟問題、胃食道逆流、肌肉骨骼問題等。
由於您有持續的胸痛和心電圖的異常，建議您尋求心臟專科醫師的進一步評估。

在進一步的檢查中，心臟超音波（心臟超聲波檢查）可以幫助評估心臟的結構和功能，檢查是否有心臟瓣膜問題或心肌病變。
心導管檢查則可以直接評估冠狀動脈的狀況，檢查是否有狹窄或阻塞的情況，這對於確診缺血性心臟病非常重要。

此外，您提到的運動心電圖結果顯示T波的變化，這也可能是心臟在運動時對氧氣需求增加的反應。
如果在運動中出現T波異常，這可能是心臟缺血的指標，尤其是在您有胸痛的情況下。

最後，建議您保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、避免過度壓力等，這些都有助於心臟健康。
如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，並考慮進一步的檢查以排除潛在的心臟病變。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。
祝您健康！