膝蓋異音增大，該如何處理？-骨科

膝蓋有異音怎麼辦!?？

醫師您好!!
我在做蹲下站起來的動作時，左腳的膝蓋十字韌帶部份，
都會發出類似東西沾黏撕起或是摩嚓的沙沙聲....同樣的動作右腳膝蓋就沒有聲音!!

這個症狀出現好ㄧ陣子了....因為不會感到疼痛...所以並沒去在意...
前陣子跑步摔倒....左腳膝蓋直接撞到地面....造成淤血以及嚓傷....
到現在已經好了也不會痛了....但是膝蓋異音似乎有變大的感覺...感覺有點怕怕的....

Monia，20~29歲男性，詢問日期：2006/12/10

施啟明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：南門綜合醫院骨科主治醫師

您好
從症狀上看來,可能原本膝內本身就有問題(如半月板異常,皺摺症候群等)加上後來受傷,不知膝靭帶有無受傷或者是原本的問題加劇,建議您可至骨科運動醫學科做進一步的檢查,謝謝！

回覆日期：2006/12/10
資料來源：台灣e院 - 膝蓋有異音怎麼辦!?

彙整補充說明

膝蓋異音的情況在臨床上是相對常見的，尤其是在進行某些動作時，如蹲下或站起來時，可能會聽到類似摩擦或沙沙聲的聲音。
這種聲音通常是由於關節內部結構的變化或不正常的運動模式所引起的。
根據您的描述，左膝在進行蹲下和站起的動作時發出聲音，而右膝則沒有，這可能與膝蓋的結構、肌肉力量或韌帶的穩定性有關。

首先，膝蓋的異音可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 關節內部結構的變化：如半月板的磨損或變形，可能會導致關節在活動時發出聲音。
這種情況下，聲音通常伴隨著關節的摩擦或滑動。

2. 韌帶或肌腱的摩擦：膝蓋周圍的肌腱或韌帶在運動過程中可能會與骨頭或其他組織摩擦，這也會產生聲音。

3. 氣泡的形成與破裂：在關節液中，氣泡的形成和破裂也可能導致聲音的產生，這通常是無害的。

4. 受傷後的變化：您提到的摔倒和淤血可能導致膝蓋的結構發生變化，進而影響運動時的聲音。

儘管您目前沒有感到疼痛，但膝蓋異音的增大仍然值得注意。
建議您可以考慮以下幾個處理步驟：
1. 觀察與記錄：持續觀察膝蓋的異音情況，記錄何時出現、伴隨的動作及其他症狀（如腫脹、疼痛等）。

2. 避免過度使用：在膝蓋異音明顯的情況下，建議避免過度使用受影響的膝蓋，特別是高強度的運動。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，可能會針對膝蓋的穩定性和肌肉力量進行訓練，這有助於改善膝蓋的功能。

4. 影像學檢查：如果異音持續或伴隨其他症狀，建議就醫進行影像學檢查（如X光或MRI），以排除潛在的結構性損傷或病變。

5. 適當的運動：在專業指導下進行適當的運動，以增強膝蓋周圍的肌肉力量，這有助於提高關節的穩定性。

6. 關節保護：在運動時可以考慮使用護膝等輔助器具，以減少膝蓋的負擔。

總之，膝蓋異音的情況雖然不一定意味著有嚴重的問題，但持續的異音和任何變化都應引起重視。
若有進一步的疑慮，建議儘早就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！