排便問題?
醫師您好:小弟日前肛門口附近到會陰部分,在走路時候會有刺痛感。
排便形狀有時規則,有時會呈現不規則狀,且糞便有比之前細,但是沒誇張到跟鉛筆一樣細,大概約10元硬幣粗。
且會一直排氣,就連解便的時候也感覺氣體和糞便同時解出,有時解軟便會有灼熱感。
用衛生紙擦拭肛門口附近,並沒有任何流血狀況,只是糞便似乎很難擦乾淨,要用好幾張衛生紙或是用水清洗。
糞便顏色呈現黃褐色(土的顏色),之前解便有發現食物殘渣混入,但是紅紅的一塊一塊,也不知道是不是流血,還是紅蘿蔔殘渣。
請問醫師如果是痔瘡或是肛門發炎的話,塗抹藥膏要多久才會痊癒? 感謝!
456,20~29歲男性,詢問日期:2007/01/04
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
找直腸肛門科醫師塗抹藥膏症狀很快消除##痔瘡是如何形成的?
痔瘡,是肛門附近的靜脈叢,因為支持肛管的組織退化,導致其扭曲、充血,因而突出或下墬。
##痔瘡的症狀?
疼痛:只有痔瘡栓塞時,才會引起嚴重的疼痛。
出血:可見在糞便表面有一層鮮血、擦屁股後衛生紙有鮮血、或馬桶上有鮮血。
脫出:痔瘡可脫出於肛門外,而可摸到一腫瘤。
## 注意事項要運動,如:散步、騎腳踏車、慢跑及游泳。
多吃富含纖維的食物,蔬菜、水果、全穀類。
多喝水及天然果汁。
少吃甜食及加工過的食物。
咖啡、辛辣食物、啤酒及可樂不宜過量##痔 瘡 依 程 度 不 同 可 分 為 一 至 四 度 , 一 度 指 痔 瘡 由 外 表 看 不 出 來 , 完 全 包 在 肛 門 內 部 ; 二 度 指 痔 瘡 有 時 會 掉 出 來 肛 門 外 面 , 但 自 己 會 縮 回 去 ; 三 度 指 痔 瘡 大 部 份 時 間 都 掉 出 來 肛 門 外 面 , 但 仍 可 用 手 推 回 去 ; 四 度 指 痔 瘡 突 出 到 肛 門 外 面 , 且 無 法 用 手 推 回 去 。
痔 瘡 的 治 療 : 一 度 及 二 度 痔 瘡 可 用 口 服 藥 物 治 療 及 注 射 硬 化 劑 , 二 度 及 三 度 可 用 結 紮 法 治 療 ; 至 於 四 度 就 須 要 開 刀 治 療 。
回覆日期:2007/01/04
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括肛門刺痛、排便異常、頻繁排氣以及糞便形狀不規則,這些都可能與幾種不同的健康問題有關。
首先,肛門刺痛和排便異常的症狀可能與痔瘡、肛門裂傷或腸躁症有關。
痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈叢的腫脹,可能因為長時間坐著、便秘、腹瀉或懷孕等因素引起。
痔瘡的症狀包括肛門周圍的疼痛、出血(通常是鮮紅色的血)、以及排便時的不適感。
您提到的刺痛感和排便時的灼熱感,可能是因為痔瘡的存在。
若是痔瘡,通常可以透過改變飲食(增加纖維攝取)、保持良好的排便習慣以及使用外用藥膏來緩解症狀。
肛門裂傷
肛門裂傷通常是由於排便時大便過硬或過大的情況造成的,會導致肛門周圍的皮膚撕裂,進而引起疼痛和出血。
您提到的灼熱感和排便後的刺痛感也可能是肛門裂傷的表現。
這種情況下,建議您多喝水、增加纖維攝取,並考慮使用溫水坐浴來舒緩症狀。
腸躁症
腸躁症是一種功能性腸道疾病,常見症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘交替發生)等。
您提到的頻繁排氣和糞便形狀不規則,可能與腸躁症有關。
這種情況通常需要通過飲食調整和生活方式改變來改善,例如避免刺激性食物、保持規律的作息等。
治療建議
1. 飲食調整:增加纖維攝取(如全穀類、蔬菜和水果),保持充足的水分攝取,避免辛辣、油膩及加工食品。
2. 生活習慣:保持規律的排便習慣,避免長時間坐著,適度運動。
3. 藥物治療:若症狀持續,建議尋求醫師的幫助,可能需要使用外用藥膏或口服藥物來緩解症狀。
4. 醫療檢查:若症狀未改善或加重,建議進一步進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的腸道疾病。
藥膏的療效
如果確診為痔瘡或肛門發炎,使用外用藥膏的療效通常會在幾天到幾週內見效,具體時間因個人情況而異。
若症狀持續不改善,建議儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。
總之,您的症狀需要仔細評估,建議您儘快就醫,讓專業醫師進行檢查,以便獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復!
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