牙科恐慌:埋伏齒、病變與全身麻醉拔牙-牙科

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很擔心?


上星期因為刷牙牙齦出血去看了牙科照全口X光片後發現左右下方各還有一顆埋伏齒醫生建議拔除 改掛口腔外科今天去看口腔外科評估拔牙醫生告訴我我左下的埋伏齒旁有病變(連同智齒長約3公分 可能是良性的骨瘤)要改全身麻醉挖除 順便把右邊的智齒一併拔掉這個瘤會是造釉細胞瘤嗎??會有後遺症嗎??還有一次拔掉下顎左右2顆埋伏齒除了不方便之外會有其他的不良影響嗎?謝謝


志明,30~39歲男性,詢問日期:2007/01/09

曾光暉 醫師回覆-牙科


左右下方第3大臼齒(俗稱智齒)為埋伏齒,且周圍有病變(可能是良性的骨瘤或是造釉細胞瘤)在X光片下會顯現出牙床骨被吸收或破壞的病變,由於手術範圍較大,故建議上全身麻醉,同時拔除智齒及挖除病變,之後所切除的病變組織,會作切片檢查,即可確切診斷其病變原因.只要身體狀況正常,且經麻醉科醫師詳細評估,則手術的風險會降到最低,一般而言室安全的.

回覆日期:2007/01/09

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您目前面臨的問題涉及埋伏齒的拔除以及可能的病變,這些都是需要謹慎處理的牙科問題。
首先,埋伏齒(即未完全萌出的牙齒)通常會引發一系列的口腔健康問題,包括牙齦發炎、牙周病、甚至影響鄰近牙齒的健康。
您提到的病變,若經X光檢查顯示有可能是良性的骨瘤或造釉細胞瘤,這需要進一步的檢查來確定。

全身麻醉的使用通常是因為手術範圍較大,且可能涉及到較深的組織,這樣可以確保病人在手術過程中不會感到疼痛或不適。
手術後,醫生會對切除的組織進行病理檢查,以確定病變的性質。
若確診為造釉細胞瘤,這是一種相對少見的良性腫瘤,通常預後良好,但仍需定期追蹤以防止復發。

關於後遺症的問題,任何手術都有可能帶來一定的風險,包括感染、出血、神經損傷等。
特別是在下顎區域,因為這裡有重要的神經結構(如下顎神經),手術時需要特別小心。
若手術由經驗豐富的口腔外科醫師進行,並且術後遵循醫囑,通常可以降低這些風險。

至於拔除下顎的兩顆埋伏齒,除了短期的不便(如飲食、說話等),長期來看,若這些牙齒是造成您口腔健康問題的根源,拔除後反而可能改善您的口腔健康狀況。
拔牙後,牙齦會逐漸癒合,並且周圍的牙齒會有機會重新調整位置,改善咬合關係。

在手術前,建議您與醫生充分溝通您的擔憂,特別是對於麻醉和手術過程的恐懼。
醫生可以提供更多的資訊,並且可能會有一些方法來幫助您減輕焦慮,例如使用鎮靜劑或其他舒緩措施。

最後,對於牙科恐懼症的患者,尋求心理支持或諮詢也是一個不錯的選擇。
許多醫療機構現在提供專門的疼痛管理和心理輔導服務,幫助患者克服對牙科治療的恐懼,進而改善口腔健康。
希望您能夠順利接受治療,早日恢復健康。

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