胃發炎與胃食道逆流的治療方法-肝膽腸胃科

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胃發炎,及胃食道逆流?!?


醫師您好:我一直以來都胃不舒服的現象,之前是照過胃鏡,醫生說是胃發炎和胃食道逆流,少吃牛奶咖啡等飲料加正常作息即可~可是到目前都還是有胃腫脹,發熱等症狀,常有胃痛及想打膈症狀有時會有想吐又吐不出來的難過感,東西也吃不太下,以為是胃酸過多也吃了胃藥,可是腫脹感及想打膈症狀並沒明顯改善,買了欣表飛寧吃了也是沒感覺,有沒其他藥物或辦法可解決?請醫師幫我解答謝謝~



小幻,20~29歲男性,詢問日期:2007/01/20

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


胃炎、胃食道逆流、消化不良,都可能有這些症狀表現,除了要注意飲食習慣、細嚼慢嚥,少吃刺激性的食物,心情要儘量保持愉快輕鬆、藥物治療方面,胃藥有很多類藥物,如消化道蠕動、促進劑或胃酸抑制劑(包括制酸劑、第二型組織胺受體拮抗劑、質子幫浦抑制劑)或消化酵素,胃食道逆流對質子幫浦抑制劑這類胃藥有反應,但建議看診追蹤,於醫師處方下使用藥物。



回覆日期:2007/01/20

彙整補充說明


胃發炎與胃食道逆流是常見的消化系統疾病,這兩者之間有著密切的關聯,且症狀往往會相互影響。
根據您的描述,您目前面臨的問題包括胃腫脹、發熱、胃痛、想打嗝及噁心等,這些症狀都可能與您的胃發炎及胃食道逆流有關。

首先,胃發炎(胃炎)是指胃黏膜的炎症,可能由多種因素引起,包括飲食不當、過度飲酒、長期使用某些藥物(如非類固醇抗炎藥)、幽門螺旋桿菌感染等。
胃食道逆流則是指胃內容物反流到食道,造成食道黏膜的刺激和炎症,常見症狀包括胸口灼熱感、吞嚥困難、反酸等。


治療方法
1. 藥物治療:
- 質子幫浦抑制劑(PPI):如Nexium(埃索美拉唑)等,能有效減少胃酸分泌,幫助減輕胃食道逆流的症狀。
若您在使用PPI後仍感不適,可能需要調整劑量或更換藥物。

- H2受體拮抗劑:如雷尼替丁(Zantac)等,這類藥物也能減少胃酸分泌,對某些患者可能有幫助。

- 制酸劑:如鋁鎂合劑,能中和胃酸,緩解不適感。

- 促進腸胃蠕動的藥物:如多潘立酮(Domperidone),可幫助改善消化不良的症狀。

2. 飲食調整:
- 避免刺激性食物,如辛辣、油炸、咖啡、巧克力、碳酸飲料等。

- 建議少量多餐,避免過飽,並且進食時要細嚼慢嚥,減少胃的負擔。

- 注意飲食時間,避免睡前進食,以減少夜間胃酸逆流的機會。

3. 生活方式的改變:
- 保持正常的作息,避免熬夜,減少壓力,因為情緒緊張也可能加重胃部不適。

- 適度運動,幫助消化,並有助於減輕壓力。

4. 定期追蹤:
- 定期回診,根據醫師的建議進行胃鏡檢查,以監測病情的變化。


其他建議
如果您在使用上述藥物後仍感到不適,建議您再次就醫,並告知醫師您的症狀及目前的用藥情況。
醫師可能會考慮進一步的檢查或調整治療方案。
此外,若您有情緒方面的困擾,建議尋求心理諮詢或輔導,因為情緒因素對於胃腸道健康有著重要影響。

最後,持續的胃部不適可能需要更深入的檢查,例如檢查是否有幽門螺旋桿菌感染,或是其他潛在的胃腸道問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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