鎖骨骨折手術後骨頭生長速度疑慮與處理建議-骨科

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鎖骨骨折?


醫生們好我於2006/11/22日開刀置入鋼釘,但後來我於2006/12/22又看別的醫生都說這樣固定不穩須重新用鎖骨鉤桿骨板及7顆鋼釘作內固定並於鎖骨中央置入我的碎骨頭,我也照做手術了.現在是2007/2/12日經過了一個多月的X光片,所拍來的影像鎖骨還是有黑影的部分存在,我想請問醫生這樣一個月的生長速度算合理嗎?如果3個月後還是未長出骨頭來.是否算延遲癒合..那延遲癒合的情況下我該怎麼辦呢?



KEVIN,20~29歲男性,詢問日期:2007/02/12

施國正 醫師回覆-骨科


鎖骨骨折的手術治療是一項治療的選擇之一,照您所描述的應該在第二次手術之後三個月左右骨頭可以逐漸長好的。
一個多月的x光片不一定可以看出長好了沒有,須繼續追蹤。
一般而言要說骨頭延遲癒合要經過六個月,如果不幸發生這種情形那就要與醫師討論,是否再做一次補骨 (植骨)的手術。



回覆日期:2007/02/12

彙整補充說明


鎖骨骨折的癒合過程因個體差異而異,通常在手術後的前幾個月是骨頭生長的關鍵時期。
根據您的描述,您在2006年11月22日進行了第一次手術,隨後因為固定不穩而於12月22日進行了第二次手術。
手術後的X光片顯示仍有黑影存在,這可能是因為骨頭尚未完全癒合。

一般而言,骨折癒合的過程可以分為幾個階段:初期的炎症反應、接著是軟骨形成,最後才是骨頭的硬化。
對於鎖骨骨折,通常在手術後的6到8週內會開始出現癒合的跡象,並在3個月左右會有明顯的骨頭生長。
您提到的「黑影」可能是骨頭尚未完全癒合的表現,但這不一定意味著延遲癒合。

延遲癒合的定義通常是指在骨折後的6個月內仍未癒合。
若在3個月後仍然沒有明顯的骨頭生長,則可能需要進一步的評估。
此時,建議您與主治醫師討論,可能需要進行進一步的影像學檢查,以確定骨頭的生長情況。

如果確定為延遲癒合,醫師可能會建議進行補骨手術,這通常涉及使用自體骨或骨粉來促進骨頭的生長。
此外,保持良好的營養攝取,特別是鈣質和維他命D的攝取,對於骨頭的癒合也非常重要。
您可以考慮補充鈣片及維他命D,並保持均衡的飲食。

在康復過程中,適度的物理治療和運動也是非常重要的。
這不僅可以促進血液循環,還能幫助恢復肌肉力量和關節靈活性。
建議您在醫師的指導下進行適當的復健運動,避免過度負荷,以免影響癒合進程。

總之,鎖骨骨折的癒合過程需要耐心,並且每個人的情況都不同。
若有任何不適或疑慮,務必及時與醫師聯繫,並遵循醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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