疼痛部位在肚臍高度,右側10～15公分側邊腰部？
王醫師您好:我疼痛部位在肚臍高度,右側10～15公分側邊腰部,除了一般酸痛外,有時還會不規則的抽痛(醫生說是神經痛)從去年8,9月開始,中間經過一個多月的中醫針灸無效,骨科醫師只開立止痛藥消炎藥就無疾而終,後轉復健科,照過x光,醫生說某段脊椎間隙稍微窄些壓迫到神經,是坐骨神經痛,開始復健拉腰,持續至今2個月了,雖稍有改善但始終無法痊癒,我沒有腿部無力酸麻的症狀,這是坐骨神經痛嗎?這個部位疼痛可能是哪裡出問題造成呢?煩請醫師解惑,謝謝...
JEFF，40~49歲男性，詢問日期：2007/02/14
王守吉 醫師回覆-骨科
JEFF:坐骨神經痛只有腰痛而沒有下肢神經症狀不符合醫學上的定義. 而腰痛可能成因很多, 從脊椎周圍軟組織傷害到姿勢不良, 工作勞累, 不良習慣如抽煙, 失眠都會有影響. 應仔細找出原因才能對症下藥.建議到醫院脊椎外科作進一步診察.祝早日康復
回覆日期：2007/02/14
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，右側腰部的疼痛可能涉及多種因素。
首先，坐骨神經痛通常是由於腰椎的神經根受到壓迫而引起的，這種情況下，患者通常會感受到從腰部放射到腿部的疼痛、麻木或無力等症狀。
然而，您提到的疼痛主要集中在腰部，且沒有腿部的無力或麻木感，這使得坐骨神經痛的診斷不太符合。
您的疼痛位置在肚臍高度的右側，並且有時會出現不規則的抽痛，這可能與腰椎的問題有關。
根據您提到的X光檢查結果，某段脊椎間隙稍微窄些，這可能意味著有輕微的椎間盤退化或其他脊椎結構的變化，這些變化可能會導致周圍組織的緊張或發炎，進而引起疼痛。
除了坐骨神經痛，還有其他可能的原因，例如：
1. 肌肉緊張或拉傷：長時間的姿勢不良或過度使用某些肌肉群可能導致肌肉緊張或拉傷，這會引起局部的疼痛感。
2. 脊椎關節炎：如果有脊椎的關節發炎，這也可能導致腰部的疼痛，尤其是在早晨起床或長時間靜坐後。
3. 內臟問題：有時候，內臟的問題（如腎臟或消化系統的問題）也可能表現為腰部的疼痛，這需要進一步的檢查來排除。
4. 神經根壓迫：雖然您沒有腿部的症狀，但仍然有可能是某些神經根受到輕微的壓迫，這可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來確認。
由於您已經接受了中醫針灸和西醫的治療，但效果不佳，建議您考慮進一步的檢查，例如MRI，以更清楚地了解脊椎的狀況。
此外，尋求專業的脊椎外科或神經外科醫師的意見，可能會對您的情況有更深入的了解和診斷。
在此期間，您可以考慮進行一些輕度的伸展運動，並注意保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，這些都有助於減輕疼痛。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療！祝您健康！
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以您描述的疼痛部份是坐骨神經痛，但引起坐骨神經痛的原因有可能是腰椎神經根，有可能是骨盆神經叢，也可能是下肢週邊神經的問題，建議您看診神經外科進一步檢查。 >>點我查看詳細內容
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自目:以大部份坐骨神經痛而言，會牽連至小腿或足部.屁股坐下去時才會痛，左側卻不會那麼痛，而且只有在要進行坐的姿勢才會痛，蹲下時不會，不像是坐骨神經痛. 比較像是局部軟組織受傷或發炎所造成. 建議前往醫院骨科進行診療以確定診斷.祝您早日康復 >>點我查看詳細內容