女友腰臀疼痛，是閃腰還是坐骨神經痛？-骨科

腰和屁股中間那邊會痛？

醫師您好：
我女朋友的腰和屁股那邊會痛，原本以為是閃到腰，但是看了很多次醫師都沒有效
這是坐骨神經痛嗎？

阿成，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/10

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：
坐骨神經痛會麻痛牽至下肢，這應屬下背痛，先熱敷作背部伸展運動，若症狀仍持續則至骨科門診進一步檢查。謝謝！

回覆日期：2016/01/10
資料來源：台灣e院 - 腰和屁股中間那邊會痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，女友的腰臀疼痛可能涉及多種因素，無法僅憑「閃腰」或「坐骨神經痛」來做出明確的判斷。
首先，我們需要了解這兩種情況的特徵。

閃腰，通常是指因為突然的動作或不當的姿勢導致腰部肌肉或韌帶的拉傷，這種情況通常伴隨著劇烈的疼痛，並且在活動時會加重，休息時會有所緩解。
閃腰的疼痛通常集中在腰部，可能會有肌肉緊繃的感覺，但不一定會影響到臀部或下肢。

而坐骨神經痛則是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的疼痛，這種疼痛通常會沿著神經的路徑放射到臀部、大腿後側，甚至小腿和腳部。
坐骨神經痛的特徵是疼痛可能伴隨麻木、刺痛或無力感，並且在坐、站或走動時可能會加重。

根據您所述，女友的疼痛情況似乎並不完全符合坐骨神經痛的典型表現，因為如果是坐骨神經痛，通常會有放射到下肢的症狀。
如果她的疼痛主要集中在腰部和臀部，並且在活動時加重，這可能更接近於閃腰或其他肌肉骨骼問題。

由於她已經看過多位醫生且未見改善，建議進一步進行詳細的檢查。
除了X光檢查外，MRI（磁共振成像）可以更清楚地顯示椎間盤、神經根及周圍組織的狀況，幫助判斷是否有椎間盤突出或其他結構性問題。
此外，物理治療和復健也是重要的治療選擇，透過專業的復健師指導進行適當的運動和拉伸，可以幫助緩解疼痛和改善功能。

在此過程中，建議女友注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並適度進行活動，避免過度勞累或不當的動作。
若疼痛持續或加重，應儘快回診，尋求專業醫師的意見，必要時考慮轉診至脊椎外科或疼痛科進行進一步的評估和治療。

希望這些建議能對您和女友有所幫助，祝她早日康復！

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