女友腰臀疼痛,是閃腰還是坐骨神經痛?-骨科

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腰和屁股中間那邊會痛?


醫師您好:我女朋友的腰和屁股那邊會痛,原本以為是閃到腰,但是看了很多次醫師都沒有效這是坐骨神經痛嗎?



阿成,20~29歲男性,詢問日期:2016/01/10

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:坐骨神經痛會麻痛牽至下肢,這應屬下背痛,先熱敷作背部伸展運動,若症狀仍持續則至骨科門診進一步檢查。
謝謝!

回覆日期:2016/01/10

彙整補充說明


根據您所描述的情況,女友的腰臀疼痛可能涉及多種因素,包括閃腰(急性腰部扭傷)或坐骨神經痛。
首先,我們需要了解這兩種情況的症狀和特徵。

閃腰通常是由於肌肉或韌帶的拉傷所引起,常見於突然的動作或不當的姿勢。
這種疼痛通常是局部的,可能伴隨著肌肉緊繃、活動受限,但不一定會有放射到下肢的症狀。
患者可能會感到腰部的劇烈疼痛,尤其在彎腰或轉身時會加重。

相對而言,坐骨神經痛則是由坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的,常見於椎間盤突出、脊椎狹窄或其他脊椎問題。
這種疼痛通常會從腰部放射到臀部,甚至延伸到大腿後側、小腿,並可能伴隨麻木、刺痛或無力感。
坐骨神經痛的疼痛通常是沿著神經路徑分布的,並且在坐、站或走動時可能會加重。

根據您女友的情況,如果她的疼痛主要集中在腰部和臀部,且沒有明顯的下肢放射痛或麻木感,那麼可能是閃腰的情況。
然而,如果她有感覺到疼痛向下肢放射,尤其是伴隨麻木或無力感,那麼坐骨神經痛的可能性就會增加。

由於您提到看過多次醫師卻未見改善,建議可以考慮以下幾個步驟來進一步評估和治療:
1. 詳細檢查:建議尋求骨科或神經外科醫師的進一步評估,可能需要進行MRI檢查,以便更清楚地了解脊椎的狀況,特別是椎間盤是否有突出或其他結構性問題。

2. 物理治療:無論是閃腰還是坐骨神經痛,物理治療都是一個有效的治療選擇。
透過專業的物理治療師進行的運動療法和手法治療,可以幫助緩解疼痛、增強肌肉力量和改善靈活性。

3. 藥物治療:在疼痛劇烈的情況下,醫師可能會開立非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
如果疼痛持續不改善,可能需要考慮其他藥物或治療方式。

4. 生活方式調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間坐著或站著,適當休息和進行輕度的伸展運動,這些都有助於減輕症狀。

5. 定期追蹤:持續與醫療團隊保持聯繫,定期回診以評估病情的變化,必要時調整治療方案。

總之,腰臀疼痛的原因多樣,建議透過專業的醫療評估來確定具體的診斷,並根據診斷結果制定相應的治療計畫。
希望您的女友能早日康復!

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