出血性腦中風？
丁醫師您好:家母在2/14出血性中風... 在護理站看到家父在簽醫師給的病危通知單..家父說她來醫院時還會跟他討衛生紙..一下子就意識不清...昏迷了..全身插滿管子...叫她都沒回應...後來主治醫師給我們看她的電腦斷層片子..說有2個出血點..其中一塊很大(右大腦)..而且不斷在出血當中...不開刀止血會危及生命...開刀的成功機率也百分之30....我聽不下去了..只想快快救媽媽...一大堆同意書簽完之後...9點26分就送去開刀房了...開過2次心臟手術(第一次瓣膜修補.第二次瓣膜置換術)...下午兩點40分廣播媽媽的名字...醫師拿著一罐血塊的瓶子..說那裡有腦組織..也有不好的東西...可能是血管栓塞壞死的東西...目前先處理一邊的出血點..頭蓋骨暫時沒縫回去...目的減壓...家母2/13時曾說她右邊視力模糊...看不到..帶她去看過眼科..醫師表示正常..2/27再去複診...隔天早上吃早餐時說左側手腳無力..說話時嘴角歪一邊..就送去急診了..手術後第一天在加護病房門口等的時候..遇到幫媽開刀的醫師..醫師說媽有比較穩定..情況比昨天好..心臟外科的許醫師也有來調藥..因不能吃口服抗凝血劑..改注射的..進去看媽..問護士媽的昏迷指數是多少.."7分""右測手腳會自己動..左側比較不會動..對疼痛刺激會有反應..叫她眼睛不會睜開"..今天是手術後第4天..早上去探病十護士說家母的昏迷指數變5分..給她疼痛刺激手不會來撥開...下午護士說有7分..目前左側肢體不能自己活動..右側肢體原本受術第一天會自行活動..但這一兩天活動度減低..睜眼能力也很少..氣管內管呼吸器使用中..管灌用機器設定(消化好)..頭部傷口引流管留置...尿管留置..想請問丁醫師...家母的情況依您多年的臨床經驗來看...清醒的機率高不高...醫師還能給她什麼醫療處置..因為家中還有2位年幼的孩子需要媽媽...作家屬的我們能為家母做些什麼嗎?非常感謝您撥空回答...感激不盡...
等待媽媽康復的女兒，20~29歲女性，詢問日期：2007/02/20
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:出血性中風如果可以撐過一星期的危險期,一般來說存活的機會比較大,您母親應該是抗凝血劑以致臚內出,本來抗凝血劑就是兩難的藥物。
神經外科丁賢偉醫師敬覆
回覆日期：2007/02/20
彙整補充說明
出血性腦中風是一種嚴重的醫療狀況，通常由於腦血管破裂導致腦內出血，這會對腦組織造成損傷，並可能引發一系列的神經學症狀。
根據您描述的情況，您的母親在經歷了出血性中風後，經過手術處理，目前仍在恢復中。
這樣的情況下，家屬的擔憂是非常正常的，尤其是在面對可能的長期影響時。
首先，關於您母親的清醒機率，這通常取決於多個因素，包括出血的範圍、位置、手術的成功與否以及她的整體健康狀況。
根據臨床經驗，若患者在手術後的幾天內能夠逐漸提高昏迷指數，這通常是一個正面的指標，顯示她的神經系統可能正在恢復。
然而，具體的預後仍需依賴醫療團隊的評估，包括神經外科醫師和神經內科醫師的專業意見。
在醫療處置方面，醫師可能會根據她的情況調整治療方案，例如持續監測腦壓、調整藥物以控制出血和防止血栓形成等。
對於昏迷的患者，醫療團隊會密切觀察其反應，並可能進行物理治療和職能治療，以促進康復。
作為家屬，您可以做的事情包括：
1. 提供情感支持：即使您的母親目前無法回應，您的存在和情感支持對她的康復是有益的。
與她交談、輕輕握住她的手，讓她感受到您的關心。
2. 了解病情：多與醫療團隊溝通，了解她的病情進展和治療計劃，這樣可以幫助您更好地理解她的狀況，並在必要時做出決策。
3. 參與復健計劃：當她的狀況穩定後，醫療團隊可能會開始復健計劃。
您可以詢問如何在家中協助她進行復健，並鼓勵她參加物理治療和職能治療。
4. 照顧自己：在照顧病人的同時，也要注意自己的身心健康。
尋求家人或朋友的支持，必要時可以考慮尋求專業的心理輔導。
5. 考慮長期照護：如果她的情況需要長期照護，您可能需要考慮轉院或尋找合適的復健機構，這樣可以確保她獲得持續的醫療和復健支持。
最後，出血性腦中風的康復過程可能是漫長且充滿挑戰的，但許多患者在適當的醫療和支持下能夠逐漸恢復功能。
希望您的母親能夠早日康復，並回到您和家人的身邊。
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