偏癱朋友的神經外科康復之路-神經外科

偏癱復原可能性？

我朋友3/19出車禍，右腦遭貨車直接撞擊，緊急送醫檢查為：創傷性顱內硬膜腦出血，硬腦膜下出血及指蜘蛛膜下出血，頭部外傷併顱骨骨折合併鼻漏及氣腦。當天送醫執行顱骨切除手術清除腦出血後，腦壓為80多。
加護病房待到4/4號醒來了，連醫生都說目前應該不可能有意識。4/5可以拿筆寫出表達的字。
4/4號執行顱內動脈瘤栓塞手術，5/1顱內靜脈海綿竇栓塞手術後，目前已拔除呼吸管與鼻胃管，意識都很清楚，預計5月底裝鈦合金頭蓋骨。但左邊手腳目前都無法動，復健會有機會嗎。

Apol，30~39歲女性，詢問日期：2014/06/11

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

請好好做復健，會有機會的。

回覆日期：2014/06/11
資料來源：台灣e院 - 偏癱復原可能性

彙整補充說明

您的朋友經歷了非常嚴重的腦部外傷，這樣的情況對於康復的過程來說是相當挑戰的。
根據您提供的資訊，您的朋友在經歷了多次手術後，已經逐漸恢復意識，這是非常重要的一步。
意識的恢復通常是神經系統康復的第一個指標，接下來的復健過程將會是關鍵。

首先，針對您提到的左側手腳無法動的情況，這可能是由於右腦受損所導致的偏癱（hemiplegia）。
右腦主要控制身體的左側運動，因此當右腦受損時，左側的運動功能可能會受到影響。
這種情況下，復健的機會是存在的，尤其是在早期進行適當的物理治療和職能治療時，能夠幫助促進神經的再生和功能的恢復。

復健的過程通常包括以下幾個方面：
1. 物理治療：物理治療師會設計一系列針對您朋友的運動計劃，這些運動旨在增強肌肉力量、改善關節靈活性以及促進平衡能力。
即使是小範圍的運動也能對神經的恢復有幫助。

2. 職能治療：職能治療師會幫助您的朋友重新學習日常生活中的基本動作，例如穿衣、進食等，這對於提升生活品質非常重要。

3. 語言治療：如果您的朋友在語言表達上也有困難，語言治療師可以幫助他恢復語言能力，這對於溝通和社交非常重要。

4. 心理支持：面對這樣的重大變故，心理健康也非常重要。
心理諮詢可以幫助您的朋友及其家人應對情緒上的挑戰，並提供必要的支持。

在復健過程中，持續的鼓勵和支持是非常重要的。
您和其他朋友及家人可以透過陪伴、交流和參與復健活動來幫助他。
即使在初期的恢復過程中，任何小的進步都應該被重視和慶祝，這能夠增強他對康復的信心。

至於復健的時間，這因人而異，取決於多種因素，包括受傷的嚴重程度、年齡、整體健康狀況等。
一般來說，早期介入復健會有助於改善預後。
醫生和復健團隊會根據您的朋友的具體情況來制定個性化的復健計劃。

最後，請記得定期與醫療團隊溝通，了解康復進度和調整復健計劃，這樣能夠確保您的朋友獲得最佳的照護和支持。
希望您的朋友能夠早日康復，重新回到正常的生活中。