腎上腺瘤是否一定需要開刀？-內科

彙整補充說明

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腎上腺瘤是否一定需要開刀，這是一個相當複雜的問題，因為腎上腺瘤的處理方式取決於多個因素，包括腫瘤的大小、性質（良性或惡性）、是否分泌賀爾蒙以及患者的整體健康狀況。

首先，腎上腺瘤可以分為功能性和非功能性。
功能性腫瘤是指會分泌過量的賀爾蒙，如醛固酮或皮質醇，這可能導致高血壓、低鉀等症狀。
如果您的檢查報告顯示醛固酮水平過高，這可能是造成您高血壓的原因之一。
在這種情況下，手術切除腫瘤通常是必要的，因為這樣可以有效地控制賀爾蒙的分泌，進而改善高血壓的情況。

對於非功能性腎上腺瘤，若腫瘤小於4公分且沒有明顯的症狀，醫生可能會建議定期追蹤，而不一定需要立即手術。
這是因為許多小的腎上腺腫瘤是良性的，且不會影響健康。
追蹤的方式可以透過定期的影像學檢查，如電腦斷層（CT）或超音波，來評估腫瘤是否有變化。

關於手術的方式，腹腔鏡手術是目前常見且安全的選擇，這種手術方式創傷小、恢復快，且在台灣的健保體系中是有給付的。
傳統的開腹手術則通常在腫瘤較大或有其他併發症的情況下考慮。
手術時，腎上腺會連同腫瘤一起切除，這是因為腎上腺的結構較小，且腫瘤的性質（良性或惡性）在手術前通常無法確定，切除整個腎上腺可以避免未來的健康風險。

至於您母親的情況，若她的高血壓持續不穩定，特別是伴隨著其他症狀，建議她也應該進行相關檢查。
高血壓的原因有很多，腎上腺的問題也是其中之一。
若有家族史或其他風險因素，及早檢查有助於及早發現潛在的健康問題。

總結來說，腎上腺瘤是否需要開刀取決於多種因素，建議您在下次回診時與醫生詳細討論，並根據檢查結果做出最適合的治療決策。
保持健康的生活方式，如適度運動和均衡飲食，也對控制血壓有幫助。
希望您和您的母親都能早日獲得適當的診療，保持健康。