睡覺時呼吸咻咻聲及咳嗽：胸腔內科或睡眠中樞神經科？-胸腔內科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在睡覺時出現呼吸時的咻咻聲和咳嗽，這些症狀在躺下和起床時特別明顯，且已經持續了兩個月，這樣的情況確實需要進一步的評估和診斷。

首先，咻咻聲通常是由於氣道狹窄或阻塞所引起的，這可能與氣喘、過敏性鼻炎、或是其他呼吸道疾病有關。
氣喘的症狀包括呼吸時的喘鳴聲、咳嗽、呼吸困難等，雖然您提到家族中沒有氣喘的病史，但氣喘仍然可以在沒有家族史的情況下發生。
此外，過敏反應也可能導致氣道發炎，進而引起類似的症狀。

由於您提到的症狀主要在睡覺前和起床時出現，這可能與睡眠姿勢、環境因素（如塵蟎、花粉等過敏原）或是鼻塞有關。
過敏性鼻炎會導致鼻塞，進而影響呼吸，特別是在平躺時，可能會加重呼吸困難的感覺。

建議您首先前往胸腔內科進行詳細的檢查，包括肺功能測試和可能的影像學檢查（如胸部X光），以排除氣喘或其他肺部疾病的可能性。
胸腔內科醫師可以幫助您評估氣道的狀況，並根據檢查結果提供適當的治療方案。

如果檢查結果顯示您的肺部功能正常，且仍然有鼻塞的情況，您也可以考慮就診耳鼻喉科，因為鼻塞可能是導致您呼吸不適的另一個因素。
耳鼻喉科醫師可以幫助您評估鼻腔的狀況，並提供相應的治療，如過敏測試或鼻腔治療。

此外，您提到的咳嗽症狀也需要注意，因為持續的咳嗽可能是呼吸道發炎或過敏的表現。
若有必要，醫師可能會建議進一步的過敏原檢測，以找出可能的過敏源，並針對性地進行治療。

總結來說，建議您先前往胸腔內科進行檢查，若有需要再轉診耳鼻喉科。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療，改善您的睡眠品質和生活品質。
如果有任何進一步的問題或症狀變化，請隨時就醫，並與醫師保持良好的溝通。
祝您健康！