胃鏡報告解析：Erythematous Gastritis及Duodenal Ulcers之診斷與處理-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！根據您的胃鏡報告，診斷為「紅斑性胃炎（Erythematous Gastritis）」及「十二指腸潰瘍（Duodenal Ulcers）」。
以下是對您報告的詳細解析以及後續的建議。


胃鏡報告解析
1. 食道（Esophagus）：報告顯示食道部分正常，沒有發現異常，這是好消息，表示食道沒有受到炎症或潰瘍的影響。

2. 胃（Stomach）：胃的檢查結果顯示胃的幽門部（antrum）有紅斑性變化，這通常是胃黏膜發炎的表現，可能與胃酸過多、幽門桿菌感染或其他刺激因素有關。
CLO測試（快速尿素酶測試）已經進行，這是用來檢測幽門桿菌的存在。

3. 十二指腸（Duodenum）：報告中提到十二指腸球部有輕微變形，並且在前後壁各有一個癒合中的潰瘍，這表示潰瘍正在癒合中，這通常是潰瘍病程的一部分。
第二部分正常，這是好消息。


診斷與問題
- 紅斑性胃炎：這是一種常見的胃部疾病，通常由於胃酸過多、飲食不當或幽門桿菌感染引起。
需要注意飲食習慣，避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物）及過量飲酒。

- 十二指腸潰瘍：潰瘍的存在可能與幽門桿菌感染、長期使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或過度的胃酸分泌有關。
潰瘍的癒合通常需要時間，並且需要適當的藥物治療。


用藥建議
1. 質子泵抑制劑（PPI）：如奧美拉唑（Omeprazole）或埃索美拉唑（Esomeprazole），這類藥物能有效減少胃酸分泌，幫助胃黏膜癒合，通常建議每日服用。

2. 抗生素：如果CLO測試結果為陽性，則需要進行幽門桿菌的根除治療，通常包括兩種抗生素（如阿莫西林和克拉黴素）以及PPI的組合療法。

3. 保護劑：如硫糖鋁（Sucralfate），可以幫助保護胃黏膜，促進癒合。


續追蹤
- 定期檢查：建議在治療後的6到12個月內進行追蹤胃鏡檢查，以確保潰瘍癒合情況良好，並檢查是否有新的病變。

- 生活方式調整：注意飲食，避免刺激性食物，減少壓力，並保持適度運動，這些都有助於改善胃腸健康。

- 遵循醫囑：請定期回診，並根據醫生的建議調整用藥及治療計畫。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的病情及後續的處理方式。
如有任何疑問，建議與您的主治醫師進一步討論。
祝您早日康復！