神經內科或兒鼻喉科：內耳平衡失調還是精神疾病？-神經內科

彙整補充說明

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您好！根據您所描述的症狀，您面臨的問題可能涉及內耳平衡失調以及焦慮症的影響。
首先，讓我們來分析一下您的情況。

您提到的「天旋地轉」的感覺，尤其是在頭部位置改變時，這通常與內耳的平衡系統有關。
內耳包含前庭系統，負責感知身體的平衡和空間定位。
當這個系統受到影響時，可能會導致暈眩、平衡感喪失等症狀。
您提到的耳鳴、聽力模糊等情況，也可能與內耳的功能有關。

另一方面，您有長期的焦慮症狀，這可能會影響您的認知功能和情緒狀態。
焦慮症患者常常會感到注意力不集中、思考變慢、記憶力下降等，這些症狀可能會與您的精神狀態有關。
您提到的嗜睡和失眠問題，可能是由於焦慮、藥物副作用或其他生理因素所引起的。

在這種情況下，建議您首先前往耳鼻喉科進行檢查。
耳鼻喉科醫師可以對您的內耳進行詳細的評估，排除內耳疾病（如前庭神經炎、梅尼埃病等）或其他耳部問題。
若耳鼻喉科的檢查結果顯示內耳功能正常，則可以考慮回到身心科或神經內科進一步評估您的焦慮症狀及其對您生活的影響。

至於您提到的藥物，某些中樞神經系統的藥物可能會有副作用，如嗜睡、注意力不集中等，這可能會加重您的症狀。
因此，與您的醫師討論目前的用藥情況是非常重要的，可能需要調整劑量或更換藥物。

總結來說，建議您先看耳鼻喉科，進行內耳的檢查，確定是否存在平衡失調的問題。
如果檢查結果正常，再回到身心科或神經內科進行進一步的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。