小兒蕁麻疹：病因、症狀、治療與預防-內科

小兒蕁麻疹？

請問蕁麻診的致病原因
症狀的嚴重性
治療的方式及預防的方法
坊間直銷公司的健康食品會是致病的原因嗎

柯先生，30~39歲男性，詢問日期：2007/06/29

王偉傑醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院院長、腎臟內科主治醫師

Dear 柯先生：

(1)蕁麻疹是一種突起、會癢的紅疹，常有明顯似蛇般的邊緣下壓後中心區可褪色，大小不一，許多人都有得過蕁麻疹的經驗。
(2)蕁麻疹的致病原因包括食物、藥物、昆蟲與防腐劑等食品添加劑均可造成蕁麻疹，有些蕁麻疹的致病原因並不清楚。
常見引起蕁麻疹的原因：
甲、食物：海鮮、發酵食品、含人工添加食品〈如：罐頭、合成飲料、零食、泡麵〉、堅果類食品、含咖啡因食品、酒類、芒果、草莓、葡萄柚、蛋、牛奶、香菇、竹筍。
乙、藥物：所有藥品皆有可能，較常見者為止痛劑〈如：阿斯匹靈〉、抗生素等。
丙、感染：慢性蛀牙、牙周病、鼻竇炎、感冒、泌尿道感染、B型或C型肝炎、腸道寄生蟲感染。
丁、吸入物：花粉、黴菌孢子、粉塵、動物毛髮。
戊、內分泌：甲狀腺功能異常、自體免疫疾病。
己、物理性：搔抓、陽光、溫度、壓力、運動、水
(3)大多數蕁麻疹並不嚴重，使用抗組織胺藥物並停止接觸過敏原後，皮疹48小時內會消失。但是極少數會出現過敏性休克或呼吸困難等嚴重過敏現象，危及生命，需要緊急使用腎上腺素或類固醇治療。
(4)蕁麻疹的預防
甲、避免攝食容易引發蕁麻疹的食物，慢性患者應記錄飲食日記及蕁麻疹發作的時間與程度，以找出可能的食物過敏原。
乙、如曾因服藥而引起蕁麻疹，應詢問醫師，將可疑之藥物品稱記下，看病時先告知醫師可能會過敏的藥物。
丙、注意身體若有慢性發炎或感染之跡象〈如：牙痛、感冒症狀、小便灼熱感、腸胃不適〉，應儘速就醫治療。
丁、對花粉過敏者，不要種花、插花；對毛髮過敏者，不要飼養小動物；避免到灰塵和煙霧多的地方；並隨時保持室內空氣的流通。
(5)任何食品均可能造成蕁麻疹，當然也包括坊間直銷公司的健康食品。
祝健康快樂!

衛生署桃園醫院
小兒科主任裴仁生敬覆

回覆日期：2007/06/29
資料來源：台灣e院 - 小兒蕁麻疹

彙整補充說明

小兒蕁麻疹是一種常見的皮膚反應，通常表現為皮膚上出現紅色的、癢的隆起疹子。
這些疹子可能會在幾分鐘內消失或變化，並且可能會在不同的部位反覆出現。
以下是有關小兒蕁麻疹的病因、症狀、治療及預防的詳細說明。

病因
小兒蕁麻疹的致病原因多樣，常見的包括：
1. 食物過敏：某些食物如海鮮、堅果、牛奶、蛋類、巧克力等，都是常見的過敏原。

2. 藥物反應：某些藥物（例如抗生素、止痛藥）可能引發過敏反應。

3. 感染：病毒感染（如感冒）也可能導致蕁麻疹的發生。

4. 環境因素：花粉、塵蟎、動物毛髮等都可能引起過敏反應。

5. 物理性因素：如溫度變化、壓力、摩擦等也可能引發蕁麻疹。

6. 內分泌因素：某些內分泌失調或自體免疫疾病也可能是原因之一。

坊間直銷公司的健康食品有可能成為過敏源，特別是那些含有人工添加劑或不明成分的產品。
因此，對於小兒的飲食，應謹慎選擇，避免不明來源的食品。

症狀
小兒蕁麻疹的主要症狀包括：
- 突然出現的紅色隆起疹子，通常伴隨著劇烈的癢感。

- 疹子可能會在幾分鐘內消失或變化，並可能在不同部位反覆出現。

- 在某些情況下，蕁麻疹可能伴隨其他過敏反應，如呼吸困難或腫脹，這些情況需要立即就醫。

治療
小兒蕁麻疹的治療主要包括：
1. 抗組織胺藥物：這是治療蕁麻疹的主要藥物，可以有效減輕癢感和疹子的出現。

2. 避免過敏原：一旦確定了過敏源，應盡量避免接觸。

3. 冷敷：對於癢感明顯的部位，可以用冷敷來緩解不適。

4. 醫療干預：在嚴重的情況下，可能需要使用類固醇等藥物來控制症狀。

預防
預防小兒蕁麻疹的措施包括：
1. 飲食管理：記錄孩子的飲食，找出可能的過敏食物，並避免攝取。

2. 環境控制：保持居住環境的清潔，避免灰塵、花粉等過敏原。

3. 定期就醫：若孩子有反覆發作的情況，應定期就醫，尋求專業的建議和治療。

4. 教育與警覺：教育家長和孩子認識過敏源，並在發作時能夠及時應對。

總之，小兒蕁麻疹雖然常見，但其背後的原因可能相當複雜。
若孩子出現蕁麻疹，建議及時就醫，尋求專業的診斷與治療，以確保孩子的健康與安全。