甲狀腺低下之藥物過敏?
您好︰家母於去年九月罹患甲狀腺過份亢進導致的低血鉀症,因內分泌很不正常,抽血檢驗時而亢進時而低下,但相同之處便是甲狀腺藥物沒停止服用過,最近兩個月她皮膚嚴重過敏發癢,醫生雖換開了propylthiouracil(普樂治)但完全沒有好轉,想請問這類過敏症狀是否有更具效力的抑制辦法?家母同時還在服用鉀劑(slow-k)與肌肉鬆弛劑(利福全rivotril、貝克瓏baclofen),與已經服用數年的高血壓藥(longcardio、milix)若過敏是必要的藥物交互作用,是否可以請藥師建議幾種外用的止癢藥物?非常感謝!
carina,30~39歲女性,詢問日期:2007/07/17
壽偉瑾 醫師回覆-藥物
回答網友:1.甲狀腺低下藥物引起的過敏反應,大都在藥量大時才發生,建議是不是減半劑量再來觀察情況。
2.另外Milix,也有可能會引起皮癢,而且也會加強低血鉀的情況發生,導致甲狀腺低下藥物劑量不好控制並且容易有副作用,建議是停Milix改其他的藥3.甲狀腺低下藥物引起的過敏反應,建議的止癢藥,個人認為這是會長期使用的,只要是不含類固醇的藥膏都是可以考慮的。
回覆日期:2007/07/17
彙整補充說明
甲狀腺低下的患者在接受藥物治療時,確實可能會出現皮膚過敏的情況,這是由於藥物的副作用或是個體對藥物的過敏反應所引起的。
根據您提供的情況,您的家母在服用甲狀腺藥物(如propylthiouracil)後出現了嚴重的皮膚過敏反應,這可能與藥物的成分或劑量有關。
首先,對於皮膚過敏的處理,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 藥物調整:如果目前的藥物(如propylthiouracil)未能改善過敏情況,建議與主治醫師討論是否需要更換其他類型的抗甲狀腺藥物。
某些患者對特定藥物的耐受性較差,可能需要尋找其他替代藥物。
2. 抗過敏藥物:可以考慮使用抗過敏藥物來緩解過敏症狀,例如抗組織胺藥物(如氯苯那敏、洛卡特普等),這些藥物能有效減輕皮膚癢感和紅疹。
3. 外用藥物:對於皮膚的癢感,可以使用不含類固醇的外用止癢藥膏,如含有薄荷腦或樟腦的藥膏,這些成分能提供冷卻感並減輕癢感。
若情況較為嚴重,醫生可能會考慮短期使用類固醇藥膏,但需謹慎使用以避免副作用。
4. 定期檢查與監測:由於您的家母同時服用多種藥物,包括鉀劑和高血壓藥物,這些藥物之間可能存在交互作用,建議定期進行血液檢查,監測電解質及甲狀腺功能,並與醫師討論是否需要調整其他藥物的劑量或類型。
5. 飲食與生活方式調整:有些患者發現某些食物可能會加劇過敏反應,建議觀察飲食,避免可能的過敏源,如海鮮、堅果等。
此外,保持良好的生活習慣,如充足的睡眠、適度的運動和減少壓力,也有助於改善整體健康狀況。
6. 專科轉診:若皮膚過敏情況持續不見改善,建議尋求皮膚科或風濕免疫科的專業意見,進行更深入的檢查和治療。
最後,對於甲狀腺功能的管理,若藥物治療效果不佳,醫生可能會考慮其他治療選擇,如放射碘治療或手術,這些選擇需根據患者的具體情況和醫生的專業建議來決定。
總之,面對甲狀腺低下及其引起的皮膚過敏問題,應該與醫療團隊保持密切聯繫,根據醫生的建議進行調整和治療,以達到最佳的健康狀態。
希望您的家母能夠早日改善過敏情況,恢復健康。
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