美沙酮替代療法：費用、實施與健保相關問題解答-精神科

替代療法？

請問
現有美沙酮替代療法可實施需要神ㄇ規則.........帶當事人他沒繳健保費
有神ㄇ管道可幫他ㄇ. 費用又是如何呢 ..謝謝

需幫助ㄉ人，20~29歲女性，詢問日期：2007/07/19

鄭靜明醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：永和耕莘醫院精神科主治醫師

利用美沙冬替代療法，及其實施方式是用美沙冬取代海洛因的一種療法，美沙冬藥效比海洛因長，它半衰期長達24~36小時，一天服用一次即可，要戒除海洛因須要每天到指定醫院服用美沙酮。

各個指定醫院之收案條件大同小異，以下是某綜合醫院之收案條件：
（一）收案條件：
1、海洛因成癮達一年以上（符合鴉片類依賴診斷標準DSM-Ⅳ）。
2、以靜脈注射方式使用毒品。
3、曾接受別種戒癮治療失敗。
4、年齡在20歲以上，有能力充分瞭解計劃內容、並簽署知情同意書
（未成年者，必須由法定代理人共同簽署）
（二）排除條件：
1、目前罹患嚴重疾病，健康狀況不穩定。如：AIDS發病、急性肺
結核、開放性肺結核、不穩定的心臟血管疾病、嚴重的急性肝病
等。
2、對本計劃使用藥物過敏，使用抗痙攣藥物、抗精神病藥物。
3、無法規律治療。
4、有製造運輸販賣毒品
5、有三年以上刑期之前科者。
6、使用抗痙攣藥物、抗精神病藥物。
7、無法定期在規定時間到治療場所報到者。

醫療費用與健保無關，所以沒健保卡沒關係。

替代療法之美沙冬藥費是免費的。接受替代療法之其他醫療費用：有HIV(+)（HIV是愛滋病檢驗）者免費, 無HIV(+)者按衛生署公告自費。有些醫院開辦，前一段時間，某些身份有補助，例如緩起訴個案----等，詳情請問前往戒治之替代療法指定醫院。

署立旗山醫院精神科鄭靜明

回覆日期：2007/07/19
資料來源：台灣e院 - 替代療法

彙整補充說明

美沙酮替代療法是一種針對鴉片類藥物成癮的治療方式，主要是利用美沙酮這種長效的鴉片類藥物來替代海洛因等毒品，以減少戒斷症狀和渴求。
這種療法的實施需要遵循一定的規則和條件，以下是相關的詳細說明。

實施規則
1. 收案條件：
- 患者必須有至少一年以上的海洛因成癮歷史，並符合DSM-IV的鴉片類依賴診斷標準。

- 使用毒品的方式通常是靜脈注射。

- 患者必須曾經接受過其他戒癮治療但未成功。

- 年齡需在20歲以上，能夠理解治療計劃並簽署知情同意書。

2. 排除條件：
- 目前有嚴重健康問題，例如艾滋病、急性肺結核等。

- 對美沙酮或相關藥物過敏。

- 無法遵守治療計劃或定期到醫療機構報到。

- 有販賣毒品的前科或其他法律問題。

費用問題
美沙酮替代療法的藥物費用是由政府提供的，通常是免費的。
這意味著即使患者沒有健保卡，仍然可以接受美沙酮的治療。
其他相關的醫療費用，例如HIV檢測，如果患者是HIV陽性，則這部分費用也是免費的；如果不是，則需依據衛生署的公告自費。

健保相關問題
對於未繳健保費的患者，仍然可以透過美沙酮替代療法獲得治療。
這是因為美沙酮的提供不依賴於健保卡的持有。
患者可以直接前往指定的戒治醫療機構，了解相關的收案條件和申請流程。

其他建議
如果當事人有困難或需要進一步的協助，建議可以尋求社會服務機構或戒治中心的幫助，這些機構通常會提供相關的資源和支持，協助患者順利進入治療程序。
此外，患者也可以考慮參加支持團體，這些團體能提供情感支持和實用的建議，幫助他們在戒癮的過程中不再孤單。

總之，美沙酮替代療法是一個有效的治療選擇，對於那些面臨鴉片類藥物成癮的患者來說，能夠提供一個相對安全和可控的戒癮途徑。
希望以上的資訊能對您有所幫助，若有進一步的問題，建議直接聯繫當地的醫療機構或專業人士以獲得更詳細的指導。