膝蓋疼痛的原因及治療方法-骨科

彙整補充說明

您好！針對您的膝蓋疼痛問題，首先感謝您提供詳細的症狀描述，這對於診斷非常重要。
根據您的描述，膝蓋在蹲下或爬起來時會感到疼痛，但在走路時並不會有明顯的不適，這可能與膝關節的生物力學有關。

膝蓋疼痛的原因有很多，常見的包括以下幾種：
1. 髕骨軟骨軟化症：這是一種常見的膝蓋疼痛原因，尤其是在年輕人和運動員中。
當膝蓋彎曲超過90度時，髕骨（膝蓋骨）與股骨之間的接觸壓力增加，可能導致軟骨磨損，進而引起疼痛。

2. 韌帶或肌腱發炎：如髕腱炎（跳躍者膝）或內外側韌帶的發炎，這些情況通常會在活動時引起疼痛，尤其是在蹲下或上下樓梯時。

3. 關節退化：雖然您提到的症狀不一定符合關節炎的典型表現，但隨著年齡增長，膝關節的軟骨可能會逐漸磨損，導致疼痛，這通常被稱為退化性關節炎。

4. 半月板損傷：如果有過劇烈的活動或扭轉動作，半月板可能會受傷，這也會引起膝蓋疼痛，特別是在蹲下或轉身時。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾種治療方法：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定針對性的運動計畫，幫助增強大腿肌肉，改善膝關節的穩定性。

2. 避免過度彎曲膝蓋：如您所提到的，避免膝蓋超過90度的動作，特別是在蹲下或上下樓梯時，這樣可以減少疼痛的發生。

3. 使用護膝：在進行活動時佩戴護膝，可以提供額外的支持，減少膝蓋的負擔。

4. 藥物治療：如有需要，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但建議在醫師指導下使用。

5. 檢查與診斷：如果症狀持續或加重，建議您尋求骨科醫師的專業診斷，可能需要進行X光或MRI檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，關於關節炎的擔憂，風濕性關節炎通常會伴隨著紅腫熱痛等症狀，而您的情況似乎更符合使用過度或生物力學不良引起的疼痛。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有進一步的問題，隨時歡迎詢問。