多囊性發育不全患者的尿量減少原因及處理方法-兒科

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多囊性發育不全患者,尿量減少了?


醫師您好:我的寶寶八個月,本身有多囊性發育不全腎的問題,前二個禮拜因感冒,有服用感冒的藥物,服藥期間,發現小便有減少許多,至今已停止服藥有三天了,小便仍然比服藥前減少很多,以夜間睡眠為例,以往一個晚上起來,一片尿布已經非常濕了,昨晚居然連一泡尿都沒有,後來雖然有尿了,但是尿量也不多,而活動力也沒有影響依然好動,奶量和水份都有充分攝取,請問,大概是哪裡出問題呢?
是服藥的關係嗎?
需做什麼檢查嗎?
或者?
謝謝



安咕咕媽咪,20~29歲女性,詢問日期:2007/07/23

蕭凱文 醫師回覆-兒科


Dear 安咕咕媽咪:不知您的寶寶的多囊性發育不全腎症屬何種形式,因不同形式的多囊性發育不全腎症的腎功能和癒後相差很多,有的還容易有腎外症狀(如肝臟纖維化,高血壓)應在小兒腎臟科追蹤及檢查(如超音波,靜脈注射腎盂攝影術,電腦斷層,腎功能檢測等),至於尿量減少當然可能是腎功能變差的影響,但也可能只是飲水量減少或排汗增加,若症狀持續,宜至小兒腎臟科檢查,另外您的寶寶有此類疾病,應於就診時主動告之醫師以為開立處方之參考。
旗山醫院小兒科 蕭凱文



回覆日期:2007/07/23

彙整補充說明


多囊性發育不全腎(Polycystic Kidney Disease, PKD)是一種遺傳性疾病,主要特徵是腎臟內形成多個囊腫,這些囊腫會影響腎臟的正常功能。
對於您的寶寶來說,尿量減少的原因可能有幾個方面,以下是一些可能的原因及處理方法。

首先,尿量減少可能與腎功能的變化有關。
多囊性發育不全腎的患者,隨著年齡增長,腎功能可能會逐漸下降,這會直接影響尿液的生成。
即使在感冒期間服用的藥物,若是利尿劑或其他影響腎臟功能的藥物,也可能導致尿量的變化。
雖然您提到已經停止服藥三天,但藥物的影響可能仍然存在,特別是如果腎臟本身已經有一定的損傷。

其次,尿量減少也可能與水分攝取的變化有關。
雖然您提到寶寶的奶量和水分攝取都很充分,但在感冒期間,寶寶的飲食和水分攝取可能會受到影響,這也可能導致尿量減少。
此外,感冒本身可能會導致身體的水分需求增加,若未能適當補充,尿量也會減少。

再者,尿量的減少也可能與其他因素有關,例如排汗增加或是腎臟的排尿功能受到影響。
若寶寶在感冒期間有發燒或其他症狀,這可能會導致水分的流失,進而影響尿量。

針對這種情況,建議您儘快帶寶寶去看小兒腎臟科醫師,進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行腎臟超音波檢查,以評估腎臟的大小和囊腫的情況,並檢查腎功能的指標,如血液中的肌酸酐(creatinine)和尿素氮(BUN)等。
此外,尿液檢查也能提供有關尿液濃縮能力和其他潛在問題的資訊。

在就診時,務必告知醫師寶寶的病史,包括多囊性發育不全腎的診斷、近期的感冒及用藥情況,這將有助於醫師做出更準確的診斷和治療計劃。

最後,若尿量持續減少,或伴隨其他症狀(如食慾不振、嘔吐、腹痛等),則應立即就醫,以避免可能的併發症。
多囊性發育不全腎的管理需要定期的醫療追蹤,及早發現問題並進行處理是非常重要的。
希望您的寶寶能夠早日康復!

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