藥物互動作用與副作用探討：續發性高血壓患者的治療選擇-藥物

藥物作用？

你好!

我本身有續發性高血壓,治療中血壓約120/75以下,有偏頭痛及慢性緊縮型頭痛,目前治療中,二位醫生開立以下藥物:

1.concor 5mg 一天一粒(已吃二年)
2.cymbalta 30mg 一天一粒(正要準備吃)
3.celebrex 200mg 需要才吃(正要準備吃)

1.請問會有藥物交互作用嗎?
2.請問有那些副作用.
3.我不是憂鬱患者,為什麼神經內科醫生開立cymbalta.

謝謝你的回答

方，30~39歲女性，詢問日期：2007/08/01

侯芳敏醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好:您使用這三樣的藥品是不會有交互作用，副作用是對胃腸有噁心、嘔吐、口乾的副作用，對於cymbalta 這藥品有很多種用途是明顯地改善與憂鬱有關的情緒（心情、罪惡感、觀念、工作／活動、與精神焦慮）、以及身體（背部與肩膀疼痛）症狀；治療效果在治療開始一個星期後，且一直維持到第9週，改善方面包括睡眠、以及非疼痛的本體症狀，所以應該是Ok的‧如此回答可以嗎祝您平安快樂bye

回覆日期：2007/08/01
資料來源：台灣e院 - 藥物作用

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 藥物交互作用：
您提到的三種藥物分別是Concor（美托洛爾）、Cymbalta（度洛西汀）和Celebrex（塞來昔布）。
這三種藥物在一般情況下是可以一起使用的，但仍需注意以下幾點：
- Concor是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制高血壓和心臟病。

- Cymbalta是一種選擇性血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），常用於治療憂鬱症和焦慮症，也有助於緩解慢性疼痛。

- Celebrex是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），主要用於緩解疼痛和炎症。

雖然這三種藥物在臨床上常被一起使用，但Cymbalta可能會影響血壓，特別是在開始使用或劑量調整時，因此建議您在使用期間定期監測血壓。

2. 副作用：
- Concor的常見副作用包括疲倦、頭暈、心跳變慢、低血壓等。

- Cymbalta的副作用可能包括噁心、口乾、頭暈、嗜睡或失眠等。
由於Cymbalta也會影響神經系統，可能會導致情緒波動或焦慮加重。

- Celebrex的副作用包括胃腸不適、噁心、頭痛、皮疹等，長期使用可能增加心血管事件的風險。

在使用這些藥物時，若出現不適或副作用，建議及時與醫師溝通，可能需要調整用藥或劑量。

3. Cymbalta的使用原因：
雖然您並非憂鬱患者，但Cymbalta在臨床上也被用於治療慢性疼痛，包括偏頭痛和緊縮型頭痛。
這是因為Cymbalta能夠調節神經傳導物質，減少疼痛的感知。
因此，神經內科醫生可能是基於您頭痛的病史，考慮到Cymbalta對於緩解疼痛的潛在效果而開立此藥物。

總結來說，您目前的用藥組合在醫學上是可行的，但仍需注意可能的副作用及藥物間的交互作用。
建議您在使用過程中，定期回診並與醫師討論您的用藥情況，特別是如果出現任何不適或疑慮時。
保持良好的溝通是確保治療效果和安全性的關鍵。
希望您能早日改善症狀，祝您健康！