肌腱斷裂手術後:神經損傷與復原問題探討-神經外科

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請教肌腱斷裂手術後問題?


您好,我先生左手前臂內側靠近手脕部份肌腱斷裂,及有一些細小神經斷裂,為開放性傷口. 已動手術縫合, 醫師說主要神經沒有斷裂,而細小的神經無法接回,是真的嗎? 會影響復原情形嗎? 目前以石膏固定, 手脕成內彎約30度狀態, 想請教:1. 已開刀後六天了, 但無名指及小指一直發麻(從手術前迄今一直如此), 如果神經沒有斷裂, 那手指頭的麻木感任是正常的嗎? (麻木的感覺就像趴在桌上睡午覺, 睡到手發麻, 動一下就很很痛那種。
)2. 還有目前手脕可能因為彎曲太久, 有疼痛感, 該如何改善呢?3. 飲食方面要多補充什麼才可以幫助傷口(肌腱及神經)儘早修復?或有何禁忌?謝謝您撥空幫我回答, 真的感激不盡!!!!!擔心的老婆



Barbara,30~39歲女性,詢問日期:2007/08/18

邱玉書 醫師回覆-神經外科


您好:周邊神經及肌腱問題直請教整形外科(周宏璋醫師)



回覆日期:2007/08/18

彙整補充說明


您好,感謝您的提問,針對您先生的情況,我將逐一回答您的問題並提供一些相關的醫學知識。

首先,關於您提到的「細小神經無法接回」的情況,這在臨床上是有可能發生的。
主要神經如果沒有斷裂,通常會保留其功能,但細小神經的損傷可能會影響到手指的感覺和運動功能。
這些細小神經負責傳遞感覺訊息,因此即使主要神經完好,細小神經的損傷仍然可能導致手指的麻木感和無力感。
這種情況在手術後的恢復過程中是常見的,尤其是在手術後的初期階段。

1. 麻木感的問題:手術後六天,無名指及小指持續發麻的情況,可能與神經的損傷或壓迫有關。
即使主要神經沒有斷裂,周圍的神經仍可能因為手術過程中的腫脹或疤痕組織而受到影響。
這種麻木感有時會伴隨著刺痛或疼痛,這是因為神經受到刺激或壓迫所引起的。
如果麻木感持續不退,建議您與醫生進一步討論,必要時可以進行神經傳導檢查,以確定神經的功能狀態。

2. 手脕的疼痛感:手脕彎曲30度的固定狀態可能會導致關節僵硬和疼痛。
長時間的固定會使得關節周圍的肌肉和韌帶變得緊繃,影響活動範圍。
建議在醫生的指導下,進行適當的關節活動範圍練習,這可以幫助減少疼痛並促進血液循環。
若疼痛持續,應及時告知醫生,可能需要調整固定的方式或進行物理治療。

3. 飲食方面的建議:在手術後,適當的營養攝取對於傷口的癒合非常重要。
建議多攝取富含蛋白質的食物,如魚、肉、蛋、豆類等,這些食物能夠促進肌肉和組織的修復。
此外,維生素C和鋅對於傷口癒合也有幫助,可以多吃水果(如橙子、奇異果)和堅果。
避免攝取過多的糖分和加工食品,這些可能會影響身體的免疫系統和癒合過程。

總結來說,您先生的情況需要持續觀察,並在醫生的指導下進行適當的復健和營養補充。
若有任何異常情況,請及時就醫,確保恢復過程順利。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您先生早日康復!

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