骨折後遺症與神經受損:如何進行有效復健?-骨科

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骨折後遺症?


醫生您好 我是5/20號車禍 前小腿脛骨骨折但術後的第二天引發腔式症候群,緊急開了筋膜手術但是也傷到了神經導致小腿後半到腳踝腳掌的神經有受損,有照到肌電圖有三條神經受損,現在已經受傷半年多了也有做復健,骨頭的恢復大致長好 但是神經伴隨肌肉 腳背還不能夠抬起 所以走路會一拐一拐的 想要請問醫生我之後有需要在去神經內科的門診嗎?
那還需要做什麼樣的復健幫助神經的恢復? 復原期要多久?



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/03

王守吉 醫師回覆-骨科


您好:這類型的神經損傷恢復不好,但先須確定神經斷裂還是暫時性麻痺,若是斷裂恢復不好會遺留長久的後遺症,建議復健是必要的。
謝謝!



回覆日期:2015/12/03

彙整補充說明


您好!首先,對於您在5月20號的車禍及隨後的脛骨骨折和神經損傷,我深感遺憾。
從您的描述中可以看出,您目前的情況相當複雜,涉及到骨折的癒合以及神經的恢復。
以下是針對您的問題的詳細回答。

首先,關於是否需要去神經內科的門診,建議您可以考慮再次就診。
神經受損的情況可能會影響到日常生活的功能,尤其是您提到的腳背無法抬起的問題,這可能是由於神經損傷導致的運動功能障礙。
神經內科醫生可以進一步評估神經的恢復情況,並提供針對性的治療建議。

在復健方面,您已經進行了一段時間的復健,這是非常重要的。
針對神經損傷的復健,通常會包括以下幾個方面:
1. 物理治療:這是最基本的復健方式,物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的復健計劃,包括關節活動範圍的訓練、肌肉力量的增強以及平衡訓練等。
這些訓練有助於改善您的運動功能。

2. 神經再生訓練:針對神經損傷的情況,可能需要進行一些特定的訓練來促進神經的再生。
例如,使用生理電刺激來促進神經的恢復,這可以幫助改善神經的傳導功能。

3. 功能性訓練:這包括日常生活中的動作訓練,例如走路、上下樓梯等,這些訓練可以幫助您逐漸恢復正常的行走能力。

4. 心理支持:長期的康復過程可能會對心理造成影響,建議您尋求心理諮詢或支持,幫助您應對康復過程中的焦慮和壓力。

至於復原期的長短,這因人而異,取決於多種因素,包括損傷的嚴重程度、年齡、整體健康狀況以及您對復健的配合程度。
一般來說,神經的恢復可能需要數個月到一年不等,有些情況下甚至可能需要更長的時間。
重要的是要保持耐心,並持續進行復健訓練。

最後,請注意飲食的調整,攝取足夠的維生素B群、維生素E及Omega-3脂肪酸等,這些營養素有助於神經的修復和再生。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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