左邊臀部疼痛的原因與治療方式-神經內科

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左邊臀部會痛?


葉醫師您好:大約2週前我的左邊臀部會痛,症狀是:1.整個左邊的小腿有麻麻的感覺.2.身體左半邊會有些冰冷,右邊是一般溫度.3.無法做蹲下的動作,有時又可以蹲下但時間無法超過1分鐘以上.4.左邊臀部有時會有腫脹及熱熱的感覺.5.睡覺無法側躺,會痛.只能正躺著睡.6.晚上最痛,一直持續到天亮起床時.白天反而不太會痛,可能是因為坐著比較不會牽動到神經或肌肉.*大約3年前也是左邊臀部會痛,有照腰部脊椎X光即神經檢測都正常,之後去慈濟大林院找骨科主任門診,醫師幫我打一針就馬上好了,最近又復發,不知原因為何,在台北看中西醫都沒效,因為那個醫師已不看診了所以不知該如何是好..3年前我是住台中去年公司幫我調到台北工作,是否天氣也有影響.*如要看診應看哪一診,是否可推薦一位醫師(台北),以上謝謝葉醫師耐心看完.



sunny,30~39歲女性,詢問日期:2007/08/24

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


你好:可能是肌腱炎,可至就近神經科醫師治療,檢查才能確定。



回覆日期:2007/08/24

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,左邊臀部的疼痛可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議的治療方式。


可能的原因
1. 坐骨神經痛:坐骨神經痛通常是由於椎間盤突出或骨刺壓迫坐骨神經所引起,這會導致臀部及下肢的疼痛、麻木感及冰冷感。
您提到的左側小腿麻麻的感覺,可能與坐骨神經受到壓迫有關。

2. 梨狀肌症候群:梨狀肌位於臀部,當這塊肌肉過度緊繃或發炎時,可能會壓迫坐骨神經,導致臀部及腿部的疼痛和麻木。

3. 肌肉或韌帶損傷:過度使用或不當的運動可能導致臀部肌肉或韌帶的損傷,這也可能是您無法蹲下及側躺的原因。

4. 關節炎或骨骼問題:如您曾經提到的,可能與過去的跌倒有關,造成關節或骨骼的損傷,這可能會導致持續的疼痛。

5. 血液循環問題:左側身體冰冷的感覺可能與血液循環不良有關,這可能是由於神經受壓或其他血管問題。


治療建議
1. 就醫檢查:建議您尋求專業醫師的診斷,特別是神經科或復健科醫師。
他們可以進行詳細的身體檢查,並可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來確定病因。

2. 物理治療:物理治療可以幫助您緩解疼痛,增強肌肉力量,改善靈活性。
治療師可能會指導您進行特定的伸展運動和強化運動。

3. 藥物治療:非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛嚴重,醫師可能會考慮使用類固醇注射。

4. 熱敷或冷敷:在急性疼痛期間,冷敷可以減少腫脹,而熱敷則可以放鬆緊繃的肌肉,改善血液循環。

5. 生活方式調整:避免長時間坐著,定期起身活動,並注意正確的坐姿和站姿,這些都有助於減少疼痛的發作。

6. 心理支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或支持,以幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。


醫師推薦
在台北,您可以考慮就診於大型醫療機構的復健科或神經科,這些科別的醫師通常對於神經性疼痛及肌肉骨骼問題有豐富的經驗。
您可以查詢醫院的網站或直接聯絡醫院的門診部,尋找合適的醫師。

希望以上的資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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