左側臀部與腰部痠痛原因分析及緩解方法-骨科

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腰部及臀部疼痛?


醫生您好,我的左邊臀部及腰部都出現痠痛及疼痛的狀況,目前睡覺只能側睡(側右邊)如果平躺的話臀部會很酸痛連接到小腿跟著痠痛,趴著也會疼痛走路有時會痛,痛的時候會連大腿及小腿也會有疼痛的感覺,左腳沒有辦法完全的放鬆,一放鬆就會有疼痛感腰痛到身體無法伸直,有看過中醫,中醫生說我的腰部(左邊靠近臀部的地方)有凸出來,現在有緩解很多,但是睡覺還是沒有改變,唯有改變是腰部可以伸直請教醫生是否為坐骨神經,還是什麼樣的病情呢,有什麼復健或是動作有辦法緩解,有什麼該注意的地方,謝謝



劉,20~29歲男性,詢問日期:2016/11/30

施國正 醫師回覆-骨科


有可能是坐骨神經痛它的成因是因為脊椎之間的椎間盤突出或者長骨刺去壓迫到坐骨神經而產生疼痛的症狀可以從背部往下到臀部大腿後面以及小腿及足部有時候會有麻的感覺厲害的話會有足部無力的現象可以找醫師先看看



回覆日期:2016/11/30

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,左側臀部及腰部的痠痛可能與多種因素有關,最常見的可能是坐骨神經痛、椎間盤突出或是肌肉緊繃等問題。
以下是對您情況的分析及建議。


症狀分析
1. 坐骨神經痛:這種情況通常是由於脊椎的椎間盤突出或骨刺壓迫到坐骨神經,導致從腰部向下放射至臀部、大腿甚至小腿的疼痛。
您提到的疼痛感從臀部延伸到小腿,且有時伴隨麻木感,這與坐骨神經痛的症狀相符。

2. 椎間盤突出:如果腰部的椎間盤因為長期的壓力或突發的受傷而突出,可能會壓迫到周圍的神經,導致疼痛及活動受限。
您提到的「腰部無法伸直」及「放鬆時疼痛感加劇」也可能是椎間盤問題的表現。

3. 肌肉緊繃或筋膜問題:長時間的坐姿或不當的姿勢可能導致腰部及臀部的肌肉過度緊繃,進而引發疼痛。
這種情況下,疼痛通常會在特定的動作或姿勢下加劇。


緩解方法
1. 休息與姿勢調整:避免長時間保持同一姿勢,特別是坐姿。
適當的休息可以減少對受壓部位的負擔。
睡覺時可以考慮使用適合的枕頭和床墊,保持脊椎的自然曲線。

2. 熱敷與冰敷:在急性疼痛發作時,可以先使用冰敷來減少腫脹及疼痛,之後再使用熱敷來促進血液循環,幫助肌肉放鬆。

3. 物理治療:建議尋求專業的物理治療師進行評估,並制定個人化的復健計畫。
物理治療可能包括拉筋、強化訓練及姿勢矯正等,這些都有助於改善症狀。

4. 伸展運動:針對腰部及臀部的伸展運動可以幫助緩解緊繃感。
例如,坐在地上,將一條腿伸直,另一條腿彎曲,然後向前彎曲身體,保持這個姿勢幾秒鐘,然後換邊。

5. 藥物治療:如果疼痛持續,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,但建議在醫師指導下使用。


注意事項
- 避免重物搬運:在疼痛未完全緩解之前,應避免搬運重物或進行劇烈運動,以免加重病情。

- 定期檢查:如果症狀持續不改善,建議尋求專業醫師的進一步檢查,例如影像學檢查(如MRI或CT),以確定具體的病因。

- 保持良好姿勢:日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免長時間彎腰或扭轉身體。

希望以上的建議能對您有所幫助,若有任何疑問或需要進一步的協助,請隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您早日康復!

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